➤ Sapinho na boca de um bebê

O sapinho na boca de bebês é um fenômeno muito comum. Tendo encontrado uma saburra branca nas bochechas e na língua da criança, não se apresse em fazer um diagnóstico - talvez não seja uma doença, mas restos de comida como resultado da regurgitação. Se, no entanto, o diagnóstico foi confirmado, é melhor começar o tratamento do sapinho o mais cedo possível, entrando em contato com o pediatra. Após um exame minucioso, o médico decidirá: usar agentes antifúngicos para o tratamento ou usar um regime de terapia diferente.

O que é sapinho

Sapinho (ou candidíase) é um tipo de estomatite (inflamação da membrana mucosa da boca) causada por um fungo semelhante a uma levedura do gênero Candida. É esse fungo o agente causador da doença, geralmente transmitida pelo contato com um infectado.

O fungo não é um "hóspede" do corpo: como outros microrganismos, vive sempre nas membranas mucosas dos intestinos, órgãos genitais, boca, mas em pequenas quantidades. No entanto, tal estado da norma só é possível com um equilíbrio "amigável" de bactérias "úteis" e "prejudiciais", que representam a microflora do corpo humano. Este equilíbrio de equilíbrio pode ser perturbado pelo contato com um tordo doente: neste caso, uma infecção fúngica de fora entra no corpo de uma pessoa saudável e começa a se multiplicar rapidamente, rompendo a microflora natural.

Isso é possível quando o sistema imunológico está enfraquecido, quando o número de bactérias "benéficas" diminui drasticamente e elas são incapazes de lutar contra o número crescente de "alienígenas prejudiciais".

A ocorrência de aftas em crianças a partir de um ano é explicada pelo fato de que, ao entrarem em contato entre si, transferem para a boca brinquedos e objetos que levam por sua vez, e ao mesmo tempo lá entre eles. é frequentemente pelo menos uma criança infectada com candidíase. E como a imunidade da criança ainda está em estágio de desenvolvimento, suas defesas internas estão enfraquecidas, de modo que a infecção ocorre muito rapidamente.

Sintomas de aftas na boca de um bebê

Qual é a aparência do sapinho em bebês? Quando uma infecção fúngica atinge a membrana mucosa da boca da criança, sua multiplicação leva a uma inflamação na boca. Portanto, rapidamente você pode notar nas bochechas, palato, gengivas e língua da criança pequenas migalhas de "cereal" branco, lembrando queijo cottage. Uma mãe inexperiente pode presumir que se trata de restos de leite ou mistura após a regurgitação. Mas é bem simples verificar se é assim: pegue gaze ou curativo esterilizado seco e tente com muito cuidado remover a placa branca. Se forem realmente restos de comida - serão facilmente removidos, se for sapinho - será mais difícil apagar a camada coalhada. E depois de retirá-lo, você notará uma vermelhidão inflamada na boca. Com aftas, é provável que o bebê tenha pior apetite e sono, ele ficará inquieto e mal-humorado.

Sapinho na boca de um bebê

Causas de candidíase bucal em recém-nascidos

Como a Candida pode entrar no corpo do bebê?

  • a infecção pode ocorrer até mesmo durante a gravidez da mãe se ela sofrer de candidíase genital na véspera do parto: durante o processo de parto, a infecção fúngica penetra na placenta e no líquido amniótico e, em seguida, no corpo do recém-nascido;
  • um bebê também pode ser infectado por uma mãe que amamenta se seus mamilos forem afetados por uma infecção fúngica;
  • quando um bebê é alimentado artificialmente ou chupando chupeta, ela, assim como mamadeiras e bicos, deve ser processada em um esterilizador ou água fervida antes de dar ao recém-nascido; mamilos não estéreis podem causar a entrada de bactérias na cavidade oral;
  • o fungo pode viver não só na mucosa, mas também na pele das mãos, de onde pode facilmente migrar para o tegumento da criança, se uma pessoa acometida de sapinhos cuidar dele;
  • os habitats do fungo também podem ser pêlos de animais de estimação, poeira, vegetais crus, carne ou leite, portanto, após o contato com todos esses "transmissores" de bactérias, deve-se lavar bem as mãos antes de tocar em um recém-nascido;
  • o tratamento com antibióticos também pode perturbar o equilíbrio natural da microflora do corpo; em decorrência da antibioticoterapia, a mãe e o bebê, que, junto com os antibióticos, não faziam uso de medicamentos contendo bactérias "benéficas", surge a candidíase;
  • a candidíase pode ocorrer se a mãe não aprendeu como colocar o bebê corretamente no peito durante a amamentação, a criança pode engolir muito ar ao sugar e, como resultado, muitas vezes regurgitar; nessas circunstâncias, a maior parte dos alimentos lácteos pode permanecer na boca do bebê, gerando processos de fermentação e promovendo o crescimento de fungos.
  • O sapinho geralmente se desenvolve em bebês prematuros, porque suas defesas imunológicas ainda estão muito fracas;
  • a candidíase com alimentação artificial pode afetar o bebê pelo fato de ele não receber substâncias do leite materno que suprimem o crescimento da microflora fúngica;
  • se as membranas mucosas da boca da criança frequentemente secam devido ao ar interno muito seco ou à sede, essas situações podem contribuir para o desenvolvimento de sapinhos;
  • se a imunidade da criança é reduzida devido a doenças, sono insatisfatório, falta de vitaminas, então isso também pode causar o crescimento de fungos;
  • a candidíase também pode ter uma forma crônica: neste caso, muitas vezes é causada por doenças graves na criança - diabetes mellitus, leucemia, HIV.

Perigos da candidíase para o recém-nascido

A candidíase pode assumir formas simples e complexas. E dependendo do grau, contém certos perigos:

  • com uma forma grave de aftas, o fungo pode reduzir a imunidade, perturbar o trato digestivo;
  • a candidíase em uma menina pode ir para a mucosa vaginal, criando riscos de uma patologia chamada sinergia - fusão dos lábios ou mucosa vaginal;
  • uma forma branda de aftas, na qual é suficiente para tratar a placa, geralmente não apresenta nenhum perigo;
  • com aftas de gravidade moderada, a inflamação se forma sob uma flor branca, que começa a sangrar durante o tratamento; esta forma traz desconforto e dor adicionais para a criança; na ausência de tratamento adequado, a doença pode se agravar;
  • com um curso severo da doença, a infecção fúngica se espalha por toda a cavidade oral; além da dor e desconforto, a criança pode ter febre; a dificuldade em engolir pode levar ao fato de o bebê recusar não só a comida, mas também a água, o que leva à rápida desidratação do corpo; tal condição é fatal para a criança, portanto, seu tratamento às vezes é realizado em um hospital;
  • A candidíase pode ocorrer não apenas na fase aguda, mas também na crônica: nesses casos, a exacerbação é caracterizada pelo aparecimento de placas nas mucosas e boca seca; como resultado do fato de a infecção migrar para a pele, pequenas úlceras aparecem nos cantos da boca da criança e linfonodos densos tornam-se perceptíveis ao toque sob a mandíbula; as inflamações avermelhadas adquirem uma tonalidade acastanhada e tornam-se dolorosas, sua área aumenta.

Sapinho na boca de um bebê

É necessária pesquisa?

Normalmente, o sapinho na boca de uma criança não requer pesquisas adicionais, uma vez que não é difícil para um especialista experiente diagnosticá-lo por sinais óbvios. Mas às vezes, com lesões graves, estudos adicionais podem ser prescritos:

  • microscópico: neste caso, o médico fará raspagens da mucosa oral para examinar mais cuidadosamente as células fúngicas do tipo levedura;
  • bacteriológico: com esse estudo, também se faz uma raspagem e depois se semeiam as bactérias para entender o quão grande é o volume das colônias de fungos e quanto respondem ao tratamento com antifúngicos; além disso, a pesquisa bacteriológica ajuda a determinar qual medicamento específico é mais eficaz no tratamento, porque alguns deles podem não ter efeito no tratamento do sapinho;
  • sorológico: para este estudo, é necessário um exame de sangue, no soro, para o qual são examinados os anticorpos contra a infecção fúngica.

Como tratar aftas na boca em bebês

O tratamento do sapinho na boca do lactente não é um processo difícil, mas ao mesmo tempo requer a realização sistemática de certos procedimentos várias vezes ao dia até a recuperação da criança. Se você encontrar um leve grau de aftas em um bebê, mas no momento não puder chamar um médico (por exemplo, em um fim de semana), você pode usar métodos populares para eliminar aftas. Se o grau das lesões da mucosa já atingiu as formas graves, é melhor não arriscar e chamar uma ambulância.

Métodos tradicionais de eliminação de sapinhos :

  • usando uma solução de refrigerante: prepare uma solução (dissolva 1 colher de chá de refrigerante em um copo de água fervida morna), em seguida, coloque um curativo estéril no dedo, umedeça o enrolamento na solução e limpe suavemente os locais das lesões fúngicas; em nenhum caso não esfregue, porque sob a flor pode haver placas sangrantes, através das quais você corre o risco de liberar bactérias para o corpo do bebê; essa fricção leve pode ser feita 4 vezes ao dia até que você tenha a oportunidade de visitar um médico;
  • usando a solução de mel: prepare uma solução (dissolva 1 colher de chá de mel em 2 colheres de chá de água fervida morna); no entanto, tenha em mente que é inaceitável usar uma solução de mel se uma criança for alérgica a produtos apícolas; se a criança tolerar bem o mel, então o tratamento com a solução pode ser feito de forma semelhante ao tratamento com refrigerante; você também pode tratar os mamilos e os brinquedos do bebê, que ele gosta de colocar na boca, com qualquer uma dessas soluções;
  • para candidíase mamilar, trate-os com qualquer uma das soluções acima;
  • pode ser usado para enxaguar e tratar a cavidade oral e outros anti-sépticos naturais - por exemplo, infusões de ervas; você pode preparar uma decocção de camomila, chá verde, calêndula, tomando 1 colher de chá. ervas secas em 1 xícara de água fervente; sálvia, elecampane, mil-folhas, bardana, casca de carvalho também têm propriedades anti-sépticas, mas aqui também é necessário entender que qualquer uma das preparações à base de plantas pode causar uma reação alérgica;
  • às vezes, o conteúdo das hastes de aloe vera é usado como agente anti-séptico, lubrificando as áreas afetadas com esse suco;
  • Entre os óleos naturais que podem ser usados ​​para lubrificar a cavidade oral, os óleos de rosa mosqueta, linho ou pêssego podem ser usados ​​após o enxágue ou tratamento da placa bacteriana.

Sapinho na boca de um bebê

Precauções de autotratamento

Ao escolher os métodos de autotratamento para o sapinho na boca do lactente, é necessário entender que, às vezes, tais procedimentos podem não corrigir a situação, mas, ao contrário, prejudicar a criança.

Por exemplo, o uso analfabeto de soda no processamento da mucosa oral pode causar lesões adicionais. Portanto, prepare com cuidado a solução de refrigerante, não excedendo sua concentração em mais de 1-2%, pois uma concentração mais forte leva a uma queimadura da membrana mucosa.

Você também pode complicar a situação com candidíase ao usar a solução de mel. Afinal, os produtos apícolas são um dos alérgenos mais fortes, por isso, ao usá-los, você deve ter absoluta certeza de que não há reação alérgica.

Além disso, ao usar infusões de ervas, não use várias ervas ao mesmo tempo. Nesse caso, com uma alergia inesperada, você saberá qual planta em particular a causou.

Receitas folclóricas semelhantes podem ser usadas no tratamento de uma criança adulta, mas é melhor não fazer experiências com a saúde do bebê. Se a situação for urgente e você não puder ver um médico hoje, é melhor prevenir e chamar uma ambulância. Um médico em uma consulta na clínica irá prescrever medicamentos para combater a infecção fúngica. Com medicamentos, você pode evitar riscos adicionais e a candidíase irá desaparecer mais rapidamente.

Tratamento de aftas com medicamentos

Se o tratamento for prescrito corretamente, em alguns dias a criança se sentirá muito melhor, mesmo com uma forma grave da doença. No entanto, isso não significa que o medicamento deva ser descontinuado - é necessário submeter-se a um curso completo de tratamento até que todos os sintomas da candidíase sejam eliminados.

A candidíase não tratada completamente é perigosa quando retorna durante as próximas vacinações ou durante o período da dentição de um bebê. Durante esse período, não use sozinho o medicamento prescrito anteriormente e em nenhum caso aumente a dosagem dos medicamentos. Afinal, o aumento da dose de um anti-séptico pode provocar o efeito oposto - a ocorrência de estomatite bacteriana devido ao crescimento da microflora patogênica. O uso independente e descontrolado de medicamentos é sempre arriscado porque as bactérias benéficas que vivem na superfície das membranas mucosas podem morrer e os microorganismos patogênicos rapidamente tomarão seu lugar. Portanto, aguarde a consulta de um médico que determinará com precisão a dosagem necessária do medicamento.

Além disso, em paralelo com o tratamento medicamentoso, não se esqueça do tratamento dos bicos, mamadeiras e brinquedos do bebê: eles podem ser fervidos regularmente e embebidos em uma solução de refrigerante. Ao amamentar, lembre-se de lavar os mamilos antes de cada mamada do bebê.

Para que o bebê não adoeça com sapinhos

Para evitar que o sapinho atinja as membranas mucosas do bebê, precauções especiais devem ser tomadas:

  • Cuidar regularmente das mucosas da criança, monitorar seu estado quando o bebê estiver doente e, principalmente - sofrer doenças infecciosas;
  • Se forem prescritos medicamentos antibacterianos à criança, lembre-se de usar meios especiais para proteger a microflora;
  • Se a candidíase ocorrer durante a gravidez na gestante, é necessário consultar um médico com urgência e tratar. Além disso, na véspera do parto, as maternidades oferecem profilaxia especial para recém-nascidos com risco aumentado de candidíase. O sapinho é especialmente suscetível a bebês cujas mães sofrem de candidíase crônica e aqueles que apresentam focos de infecção nas imediações do parto. Mulheres em trabalho de parto com doenças ginecológicas inflamatórias que passam por trabalho de parto complicado também podem transmitir o risco de infecção fúngica ao recém-nascido.

Como você sabe, os bebês são suscetíveis a vários tipos de infecções, tudo porque sua imunidade ainda não é forte o suficiente, o que significa que não pode resistir a ataques de patógenos. Vamos conversar o que é tordo em recém-nascidos , como é perigoso e como tratá-lo adequadamente sem prejudicar o corpo da criança.

tordo em recém-nascidos

Quando muitas mães jovens notam o aparecimento de placa branca na língua e nas gengivas do bebê, elas podem confundi-la com leite ou resíduos de alimentos. Mas, infelizmente, muitas vezes é um sinal do desenvolvimento de candidíase na boca.

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Tordo em um bebê

Muitos estão absolutamente certos de que o sapinho em recém-nascidos tem algo a ver com o leite, mas este é apenas um mito comum. A doença é causada por fungos semelhantes a leveduras do gênero Candida.

Normalmente, esses microrganismos vivem na pele e nas mucosas de uma pessoa e em quantidades moderadas não causam nenhum dano. Mas, por uma série de razões, pode ocorrer um crescimento patológico de infecção fúngica, o que leva ao desenvolvimento da doença.

A imunidade de qualquer pessoa é responsável pela criação da microflora benéfica, que controla estritamente o número de fungos semelhantes à levedura. Se falamos de recém-nascidos, então essa microflora ainda está em fase de formação, é por esta razão que a candidíase ocorre neles com muito mais frequência do que em qualquer adulto.

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Razões para o aparecimento de sapinhos em bebês

Embora o sistema imunológico do bebê esteja apenas se formando, com o leite materno ele recebe células imunológicas que fornecem funções protetoras. Mas, por outro lado, durante a amamentação, uma criança pode contrair aftas.

Nem é preciso dizer se você pode ter candidíase mesmo com desenvolvimento intra-uterino. Se uma mulher teve aftas durante a gravidez e nenhum tratamento foi realizado antes do parto, então, ao passar pelo canal do parto, o feto pode facilmente ser infectado por uma infecção fúngica.

tordo em crianças

Na verdade, é muito fácil "ganhar" candidíase, qualquer membro da família pode "recompensar" uma criança com infecção fúngica através do toque ou beijo. Um ambiente favorável para o desenvolvimento da doença é um clima seco e quente na sala onde o bebê está.

A conexão aqui é óbvia: a infecção fúngica na cavidade oral é contida por células imunológicas e substâncias que constituem a saliva. No caso do ar seco, a saliva também seca. Isso leva ao fato de que não pode hidratar adequadamente a mucosa oral e, como resultado, fungos semelhantes a leveduras começam a se multiplicar de forma incontrolável.

Outros fatores que provocam o desenvolvimento da doença incluem o seguinte:

  • regurgitação frequente;
  • a presença de pequenas fissuras na cavidade oral;
  • imaturidade da membrana mucosa;
  • tomar medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico, em particular, antibióticos, agentes hormonais.

As estatísticas mostram que bebês prematuros são mais propensos a sofrer de candidíase do que bebês nascidos na hora certa. E bebês que são alimentados com mamadeira ficam muito mais doentes do que aqueles que são amamentados. É claro que em ambos os casos o papel principal é desempenhado pelo estado de imunidade, que é fortemente enfraquecido em caso de alimentação artificial ou em bebês prematuros.

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Qual é a aparência do sapinho?

Os principais sintomas de aftas em bebês são os seguintes:

  • uma camada branca aparece na membrana mucosa da língua, gengivas e bochechas, que eventualmente se transforma em manchas ou placas;
  • a mucosa oral inflama e fica avermelhada;
  • na ausência de tratamento competente, as manchas brancas tornam-se cada vez mais numerosas e a placa adquire uma consistência de queijo;
  • a criança fica temperamental e chorona, e também recusa o leite materno. O fato é que mamar no seio causa dor.

É bastante simples distinguir a placa que forma o sapinho em recém-nascidos na língua da regurgitação comum. Use um pano ou tecido seco para esfregar suavemente qualquer resíduo branco.

como é o sapinho em recém-nascidos

A placa de restos de comida é facilmente apagada e não deixa resíduos. Se, no entanto, a candidíase estiver presente, então não será tão fácil remover a placa e os vestígios vermelhos inflamados permanecerão em seu lugar.

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Como tratar aftas na boca

Segundo especialistas, o uso de antifúngicos no tratamento de recém-nascidos é uma medida extrema, principalmente quando se trata da fase inicial. A primeira coisa que os médicos acham que precisa ser feita é manter um clima interno normal e úmido. Umidificadores especiais ajudarão com isso, que controlarão constantemente o nível de umidade, apesar do tempo fora da janela.Se estamos falando de formas avançadas de candidíase oral em bebês, então provavelmente você não pode ficar sem medicamentos. Em geral, a questão do uso de medicamentos é bastante polêmica, por um lado, não quero “encher” a criança de produtos químicos, mas por outro lado, se a infecção fúngica não parar a tempo, o o problema pode se desenvolver ainda mais nos intestinos.

Se falarmos sobre meninas, geralmente elas podem desenvolver candidíase vaginal. A fim de prevenir a ocorrência de tais complicações, as seguintes recomendações devem ser seguidas:

  • certifique-se de mostrar a criança a um especialista. A infecção fúngica não afetava mais apenas a boca, por isso o médico deve fazer um exame completo;
  • certifique-se de realizar a terapia externa local, que inclui a remoção da placa coalhada e o tratamento dos focos inflamatórios com soluções e suspensões especiais, que são prescritas pelo médico;
  • limpar a membrana mucosa com uma bola de algodão embebida em solução de peróxido de hidrogênio a 1% ou solução de refrigerante;
  • uma suspensão aquosa de nistatina ajudará a aliviar os sintomas da doença. O comprimido deve ser triturado e diluído em água. O processamento é realizado a cada cinco a seis horas;
  • se estiver amamentando, certifique-se de verificar você mesmo a presença de uma infecção fúngica; talvez você seja a fonte da infecção;
  • com a ineficácia do tratamento externo, assim como nos casos graves, são prescritos antimicóticos.

Na maioria dos casos, com tratamento oportuno e competente, a doença regride em três a dez dias. Com o tempo, a imunidade da criança ficará mais forte e o risco de recaída será muito menor.

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Cândido de sapinho

O medicamento Candide é um medicamento eficaz contra a candidíase oral em recém-nascidos e inúmeras avaliações positivas de especialistas, bem como compradores comuns, confirmam isso. O principal ingrediente ativo é o clotrimazol, uma substância que pode penetrar nos fungos e destruí-los.

candidíase candidíase para recém-nascidosPequenas doses de Candida retardam o crescimento de fungos semelhantes a leveduras e grandes doses levam à sua destruição completa. Isso não significa que você precise dar grandes doses ao seu bebê, porque existem certos regimes de tratamento de acordo com a faixa etária.

O medicamento está disponível em várias formas farmacêuticas, mas é a solução usada para tratar a candidíase oral. O tratamento da membrana mucosa ocorre após a alimentação do bebê da seguinte forma:

  • aplique algumas gotas da solução em um cotonete;
  • lubrifique suavemente as áreas inflamadas da boca;
  • repita o procedimento duas a três vezes ao dia.

Depois de alguns dias, você notará mudanças significativas, mas isso não significa que vale a pena interromper o tratamento. Continue a trabalhar a boca do seu bebê por uma semana. E, como medida preventiva, a mãe também deve tratar os mamilos.

O produto é bem tolerado por crianças, mas às vezes é possível irritação e sensação de queimação na boca. Se a solução entrar no trato digestivo, pode causar diarréia ou vômito.

Candide também tem suas limitações, não deve ser usado em caso de hipersensibilidade ao clotrimazol. Não há informações exatas sobre as restrições de idade, os médicos prescrevem um remédio a seu critério, decidindo em cada caso individual.

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Tratamento refrigerante

O tratamento com bicarbonato de sódio é um método confiável e comprovado. Como você sabe, uma infecção fúngica existe e se multiplica em um ambiente ácido, e uma solução de refrigerante alcaliniza o ambiente na cavidade oral, o que torna impossível o desenvolvimento de fungos semelhantes a leveduras.

refrigerante para sapinhos em bebês

Para preparar uma solução a dois por cento, você precisa pegar uma colher de sobremesa de bicarbonato de sódio e diluí-la em duzentos mililitros (copo) de água fervida. Trate a mucosa oral a cada três horas durante quatro dias.

Às vezes se usa mel, é necessário misturar uma colher de chá de mel com três colheres de chá de água e molhar uma chupeta nessa solução.

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etnociência

Como tratamento para a cavidade oral de um recém-nascido, você pode usar os seguintes remédios populares:

  • decocção de flores de calêndula;
  • casca de carvalho;
  • flores de camomila;
  • ervas de sálvia;
  • suco de babosa;
  • óleo de espinheiro-mar.

É necessário preparar a solução, de acordo com as instruções, coar e deixar esfriar a 30-40 graus. Normalmente, eles usam uma mini pistola de pulverização para pulverizar áreas infectadas da boca. Um cotonete ou curativo embebido na solução funcionam bem.

Os procedimentos são realizados diariamente durante 8-10 dias, 3-4 vezes ao dia. Em qualquer caso, consulte o seu médico sobre o uso de ervas medicinais, embora as soluções à base de ervas raramente sejam prejudiciais.

tratamento de aftas em bebês

Existem muitos métodos controversos, por exemplo, o suco de cenoura é frequentemente usado, mas não há dados confirmados sobre suas propriedades antifúngicas. E algumas receitas às vezes são horríveis, por exemplo, algumas mães lubrificam a membrana mucosa afetada da boca da criança com clara de ovo crua. Mas isso pode levar à infecção por salmonelose e ao desenvolvimento de reações alérgicas graves. Por isso é importante consultar sempre um especialista.

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Possíveis complicações de aftas infantis

Apesar dos vários métodos de tratamento do sapinho infantil, esta doença é classificada como perigosa e pode levar ao desenvolvimento de tais complicações:

  • sepsia por cândida;
  • danos graves aos órgãos internos;
  • perda de peso;
  • desidratação do corpo;
  • em bebês prematuros, a doença pode até ser fatal.

Profilaxia

Para prevenir o aparecimento da doença, siga as seguintes recomendações:

  • para prevenir infecção intrauterina por aftas, trate a doença em tempo hábil durante a gravidez e certifique-se de fazer um segundo tratamento antes do parto;
  • monitore cuidadosamente a limpeza de suas mãos e mamilos;
  • após cada mamada, trate os mamilos com uma solução fraca de refrigerante;
  • lavar e esterilizar os bicos e mamadeiras do bebê após cada uso;
  • monitorar a limpeza da pele e cavidade oral do recém-nascido;
  • para normalizar o equilíbrio ácido e eliminar o leite materno após cada mamada, dê ao bebê um pouco de água fervida;
  • fortalecer o sistema imunológico da criança, massagens e temperamentos podem ajudar nisso.

Portanto, o sapinho infantil não é uma doença tão inofensiva como pode parecer à primeira vista. Mas, por outro lado, o tratamento oportuno e competente ajudará a se livrar da doença. Não se automedique, isso apenas desperdiçará um tempo valioso e agravará a situação. Confie a saúde do seu bebê aos profissionais da sua

A estomatite por cândida (ou, mais simplesmente, sapinho) é uma ocorrência comum em bebês. Normalmente, a doença atinge a criança no hospital, onde a probabilidade de infecção aumenta várias vezes. O sapinho é causado por fungos da família Candida, que fazem parte da microflora intestinal de uma pessoa saudável e, na ausência de condições adversas, não causam danos.

Mudanças patológicas nas membranas mucosas aparecem quando o equilíbrio ideal de bactérias benéficas e microorganismos prejudiciais é perturbado. Os fungos Candida são uma flora condicionalmente patogênica, ou seja, podem se multiplicar e crescer quando surgem fatores que constituem um ambiente favorável para sua reprodução.

Há apenas uma razão que pode provocar estomatite por cândida em bebês nos primeiros meses de vida - o enfraquecimento do sistema imunológico como resultado da influência de fatores desfavoráveis.

Os fatores condicionalmente desfavoráveis ​​podem ser divididos em dois grupos: internos, associados às características do funcionamento do corpo e dos órgãos, e externos.

Fatores internos:

  • prematuridade profunda (parto um mês ou mais antes da data de vencimento);
  • baixo peso ao nascer (menos de 2.500 g; e menos de 1.700 g para uma criança nascida com gravidez múltipla);
  • defeitos congênitos e patologias da formação dos órgãos internos;
  • ingestão insuficiente de nutrientes e vitaminas (ocorre quando a mãe está mal alimentada, se a criança está em HB);
  • anemia (níveis baixos de hemoglobina como resultado da deficiência de ferro);
  • disbiose intestinal;
  • distúrbios no funcionamento do sistema endócrino;
  • raquitismo;
  • doenças infecciosas passadas na história.

Fatores externos:

  1. Lesão na cavidade oral ... Abrasões e fissuras na mucosa oral são um excelente ambiente para a colonização de fungos e sua reprodução ativa.
  2. Terapia antibiótica ... Muitas vezes acontece que nos primeiros dias de vida de uma criança, é necessário dar-lhe antibióticos fortes (por exemplo, quando uma criança nasce com pneumonia e é colocada na unidade de terapia intensiva imediatamente após o nascimento). Antibióticos de vários grupos têm um efeito prejudicial não apenas sobre as bactérias patogênicas, mas também sobre a microflora benéfica, destruindo-a e destruindo-a. Como resultado, o recém-nascido desenvolve disbiose.
  3. Recusa da amamentação e transferência do bebê para misturas artificiais ... Mesmo os substitutos do leite mais caros contêm muito açúcar, que é adicionado para maximizar o sabor do produto. A acidez da cavidade oral aumenta e cria um terreno fértil para o crescimento do fungo.
  4. Candidíase materna no final da gravidez ... Se a mulher não tem tempo para curar aftas antes do parto, a probabilidade de infecção da criança ao passar pelo canal de parto torna-se muito alta.
  5. Má higiene do recém-nascido. Isso inclui todos os fatores que podem provocar a colonização das membranas mucosas por organismos prejudiciais: chocalhos sujos, bicos e mamadeiras não fervidos, cuidados com a pele do bebê inadequados, etc.

Isso não será difícil, uma vez que a marca registrada do sapinho na boca é o aparecimento de uma placa branca que pode cobrir a língua, gengivas, superfície interna das bochechas, palato, amígdalas, amígdalas.

A candidíase passa para a superfície posterior da faringe na ausência das medidas terapêuticas necessárias. Em casos muito raros, o fungo pode infectar o esôfago e até os intestinos do bebê.

Uma placa específica, semelhante aos grãos de sêmola (em casos avançados, pode se assemelhar a partículas de coalhada), é o principal sintoma do sapinho.

Existem também sintomas secundários que geralmente aparecem simultaneamente com o sintoma principal da doença:

  • falta de apetite (recusa em amamentar ou mamadeira);
  • choro durante a alimentação;
  • perturbação do sono à noite;
  • mal-estar geral;
  • mau humor e irritabilidade;
  • vermelhidão das membranas mucosas da boca, feridas e feridas;
  • um aumento da temperatura para 37-38 graus (nos casos em que uma infecção bacteriana se junta à infecção fúngica).

O aparecimento de tais sintomas é um motivo para chamar um pediatra local ou consultar um pediatra online.

Alguns pais (especialmente se o bebê for o primogênito) erroneamente confundem a placa com os restos de leite coalhado depois que o bebê vomitou. Na verdade, pode ser muito difícil determinar visualmente a natureza do conteúdo da cavidade oral.

Para entender o que exatamente causou o aparecimento do sintoma, um pequeno teste pode ser feito. Um pedaço de pano limpo deve ser umedecido com água fervida ou caldo de camomila e tentar remover a placa bacteriana.

Se for o resto do leite depois de cuspir, a boca do bebê será facilmente limpa e todo o conteúdo ficará no lenço. Com aftas, não é tão fácil remover a placa (após o procedimento, as áreas irritadas permanecerão no local da inflamação).

Algumas pessoas acreditam erroneamente que é necessário tratar a candidíase com antibióticos - isso não é verdade. Os antibióticos são eficazes apenas contra organismos bacterianos, e o sapinho é uma infecção fúngica.

A doença é tratada com terapia local que visa destruir os patógenos, efeitos bactericidas e desinfetantes.

"Estomatidina" ... Lida rapidamente com fungos com estrutura de levedura. Você precisa usar o agente para tratar as áreas afetadas 2 vezes ao dia.

"Cândido" (solução) ... A substância ativa destrói a membrana dos fungos, destruindo-os completamente e suprimindo o crescimento da deficiência patogênica. O curso do tratamento é de pelo menos 10 dias. É importante continuar a terapia pelo tempo recomendado, mesmo que os sinais visíveis da doença tenham desaparecido.

Conselho médico

Se observar produtos de higiene infantil, vale a pena usar produtos para bebês - sabonete, espumas, etc. O sabonete comum é muito agressivo - remove facilmente os representantes da microflora normal da pele do bebê, o nicho formado pode ser ocupado por um fungo. É fácil passar da pele para a mucosa da boca - qualquer utensílio doméstico, as mãos da mãe e da criança, podem contribuir para isso. A criança não deve ser esterilizada, por isso não há necessidade de se deixar levar pelo uso excessivo mesmo de cosméticos infantis.

Diflucan. É permitido o uso do medicamento em recém-nascidos a partir do 11º dia de vida. Até a idade de 1 mês, o produto é usado apenas para perfusão intravenosa. Esta medida é geralmente uma medida extrema e é usada apenas quando necessário.

"Nistatina" ... Destrói a infecção fúngica, alivia a inflamação e não irrita as membranas mucosas do bebê. A duração do medicamento é de 7 a 10 dias (na dosagem de 1 gota de cada lado). O medicamento é aplicado em um cotonete, após o qual a superfície interna das bochechas é tratada.

Verde brilhante (verde brilhante) ... O uso do verde brilhante é muito eficaz no tratamento do sapinho em bebês. Uma pequena quantidade de folhagem deve ser aplicada em um algodão e as áreas inflamadas devem ser tratadas com cuidado. Normalmente, dois procedimentos são suficientes para resolver completamente o problema.

Se você não pode tratar a cavidade oral com cotonetes, pode aplicar o material verde no mamilo ou na chupeta. Para obter um efeito terapêutico, basta 1 minuto de sucção ativa.

A camomila é considerada a droga mais segura. Possível tratamento com solução de bigluconato de clorexidina 0,05%. Para fazer isso, umedeça um cotonete, aperte e limpe suavemente a área afetada. Certifique-se de que o medicamento não escorra do algodão para a garganta da criança. Você pode processar 2-3 r / d. Se o local for difícil de alcançar, em vez das membranas mucosas da boca, você pode limpar o mamilo antes de dá-lo à criança 2-3 vezes. A solução de peróxido não deve ser usada para evitar queimaduras.

Os seguintes remédios populares são eficazes no tratamento de sapinhos na boca:

  1. Refrigerante ... Após a alimentação, trate a boca do bebê com uma solução de refrigerante (se o bebê for alimentado com mamadeira, faça o mesmo com os mamilos).
  2. Tintura de calêndula. Adequado para duchas lentas ou tratamentos de superfície tópicos.
  3. Decocção de camomila ... Trate a cavidade oral com um cotonete umedecido várias vezes ao dia (5 a 6 vezes).

Para evitar o retorno do tordo, bem como para fins preventivos, regras simples devem ser seguidas:

  • ferva mamadeiras, bicos e chupetas se a criança ingerir a fórmula após cada mamada;
  • limpe a pele do seu bebê diariamente com procedimentos de higiene;
  • lave as mãos antes de brincar ou se comunicar com uma criança, antes de mamar;
  • preste atenção suficiente à higiene do seio materno caso o recém-nascido receba leite materno como alimento;
  • após a alimentação, lavar a boca com água ou produtos especiais vendidos em farmácias ou lojas infantis (espumas, soluções, etc.);
  • fortalecer a imunidade da criança (amamentação de longo prazo, procedimentos de endurecimento, caminhadas diárias, massagens, etc.);
  • os brinquedos devem ser lavados pelo menos uma vez por semana;
  • monitorar o estado dos intestinos das migalhas.

A candidíase é um fenômeno, embora desagradável, mas bastante passível de tratamento, desde que a terapia seja iniciada a tempo e realizada após consulta a um médico. As complicações após a transferência da candidíase quase nunca são encontradas, portanto, medidas preventivas e atenção especial à higiene e ao bem-estar do bebê são suficientes para evitar recaídas e reinfecção.

Para saber como o sapinho se manifesta em bebês e como se livrar dele, veja o vídeo:

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Victoria Druzhikina

e pode ser considerada uma fonte confiável de informações para os usuários do site.

Lista de referências

1.http: //www.antibiotic.ru/cmac/pdf/6_2_168.pdf

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placa na língua de um recém-nascido

Seu bebê é travesso e se recusa a mamar, embora antes comesse bem e sempre comesse com prazer? Preste atenção na boca, se houver algum branco, como restos de leite, placa na língua, gengivas ou bochechas. Se houver, então seu diagnóstico é candidíase ou, alternativamente, candidíase em recém-nascidos.

O que é sapinho?

Você provavelmente foi informado sobre aftas em mulheres, especialmente durante a gravidez. (Você pode ler mais sobre isso no artigo: Sapinhos durante a gravidez >>>). Portanto, sapinhos em recém-nascidos praticamente não são diferentes da mesma doença em adultos.

O agente causador é o mesmo - fúngica classe Candida, apenas a localização da lesão é diferente. Nas crianças, o sapinho se manifesta na língua, palato, bochechas e gengivas, enquanto nas mulheres os órgãos genitais sofrem.

Fungos semelhantes a leveduras são encontrados em pequenas quantidades no corpo de cada pessoa, os recém-nascidos não são exceção. Em pequenos termos, eles são até úteis, mas assim que se criam as condições favoráveis ​​para o seu crescimento, surge um problema chamado sabiá, que deve ser resolvido.

Qual é a aparência do sapinho na boca?

Você pode confundir sapinhos com resíduos de leite após a alimentação ou um aparecimento natural na língua.

A flor branca na língua dos bebês é comum. Não precisa ser tratado ou removido. Para distinguir a placa branca normal da doença, faça um mini-experimento:

  • Use uma colher esterilizada ou escova de dentes. Raspe cuidadosamente a placa branca, se houver vermelhidão ou até mesmo feridas sob ela - você tem tordo puro na sua frente.

Pode ser difícil reconhecer sapinhos ou refutar esse diagnóstico por conta própria, com o primeiro filho. Mesmo numerosas fotos da Internet não ajudam. Em caso de dúvida, consulte um médico.

Causas de ocorrência

A principal causa de aftas em recém-nascidos é o crescimento do fungo Candida. Mas você provavelmente está interessado em outra pergunta - por que esses fungos de repente entraram em suas cabeças e cresceram na boca do seu bebê? Vamos ver quais das possíveis razões podem esclarecer sua situação:

  1. Enfraquecimento da imunidade;

Talvez seu bebê tenha pegado um resfriado recentemente ou talvez seus dentes já estejam começando a explodir, com todas as consequências conhecidas pela medicina, incluindo a disbiose. O corpo de um recém-nascido está enfraquecido e não consegue resistir ao crescimento de várias bactérias, é essa indulgência que é usada pelo fungo que causa o sapinho. Aprenda como proteger seu bebê de várias doenças com nosso curso: Criança saudável >>>

  1. Prescrever antibióticos;

Muitas vezes você decide tratar um bebê com um antibiótico ou está se submetendo a um tratamento e o bebê recebe parcialmente a substância através do leite materno. E mesmo que você faça tudo com receita, dando Linex junto com o remédio (leia o artigo: Linex para recém-nascidos >>>) ou outros meios, não há garantia de que a flora não será perturbada. Ao matar apenas as bactérias, os antibióticos não afetam as bactérias fúngicas, e estas começam a se multiplicar rapidamente além da competição.

  1. Violação das regras de higiene;

Não é necessário lavar os seios antes e depois de cada mamada, mas a higiene e o banho refrescante são essenciais. Troque de roupa com o tempo, especialmente se o leite ainda estiver vazando. E como construir adequadamente o processo de amamentação é descrito em detalhes no artigo: Como alimentar bem um recém-nascido? >>>

A propósito! Um bico ou mamadeira também pode causar aftas, tenha cuidado e enxágue bem os produtos disponíveis.

  1. De mãe para filho;

Um recém-nascido pode ser infectado com sapinhos durante o parto, se a mãe tiver esta doença. Portanto, se você conhece tal erro por si mesmo, monitore cuidadosamente a cavidade oral do bebê.

Conhecer! Se você tiver sapinhos no mamilo, a causa da infecção em seu bebê é compreensível.

  1. Regurgitação;

A candidíase na boca de um recém-nascido também pode aparecer devido a regurgitações frequentes. Você mesmo entende que o leite não é devolvido em sua forma pura, nem sempre imediatamente, e o ambiente do ácido lático já foi alterado. Mesmo uma pequena quantidade de tal tesouro é suficiente para aumentar o número de infecções fúngicas que causam aftas. Leia sobre os motivos da regurgitação >>>

Como podem ver, os motivos são diversos, existem outros que fogem ao seu controle, mas quanto à higiene, aqui você tem o direito de controlar a situação a 100%.

Sintomas de aftas em um recém-nascido

Antes de prosseguir para a descrição dos sintomas, gostaria de destacar que o sapinho apresenta três estágios de desenvolvimento, além disso, pode ter formas agudas e crônicas. Dependendo dessa gradação, vale a pena falar sobre os sintomas da doença.

  • Estágio 1. O estágio inicial e fácil, mas também o mais importante - porque você não deve pular e deixar a doença passar para um estágio mais difícil. Então, se seu bebê é travesso e não quer mamar, verifique a boca dele. Examine a cavidade oral para a presença de uma placa branca leitosa, tente raspá-la, sob ela provavelmente há áreas inflamadas, que causam coceira e queimação. Em relação ao cheiro, na primeira fase, o tordo não se manifesta nesse sentido;
  • Etapa 2. Não quero te assustar, mas alguns dias é o suficiente para o sapinho atingir toda a cavidade oral do bebê, até os lábios. É impossível remover a placa nesta fase, o recém-nascido sente dor e queimação e, sob o florescimento de uma consistência de coalhada, podem haver feridas com sangramento. Há um mau hálito expressivo no bebê;
  • Etapa 3. A terceira fase do sapinho em recém-nascidos na boca já é muito grave. Os sintomas da doença só se agravam, a placa de queijo se espalha além da cavidade oral até a nasofaringe, é impossível remover a placa, por baixo dela está um filme que não pode ser separado sem dor. A criança não sente apenas desconforto, ela está com dor, ela se recusa a comer;
  • Gradualmente, o sapinho pode afetar os intestinos do bebê, podendo até se manifestar nos órgãos genitais do recém-nascido. O cheiro da boca é muito pronunciado.

Quanto às formas de aftas em recém-nascidos, há distinção entre aguda e crônica. Pela aparência do sapinho em recém-nascidos, podemos falar sobre sua natureza e forma.

  1. A candidíase aguda geralmente se desenvolve como resultado da ingestão de antibióticos ou da diminuição da imunidade do recém-nascido. Os sintomas são óbvios, se desenvolvem rapidamente, vermelhidão, placa, com tratamento oportuno, desaparecem facilmente;
  2. O sapinho crônico com manchas de coalhada na boca, inclusive nas gengivas, é provocado por violações das normas de higiene. Tendo surgido uma vez, ele se manifestará em condições favoráveis.

Qualquer estágio ou forma de aftas é curável, mas se você não prestar atenção aos sintomas e perder tempo, o tratamento será muito mais difícil e as complicações não serão excluídas.

Como e como tratar aftas em recém-nascidos

Você determinou que o bebê tem aftas, adivinhe qual é o motivo da sua ocorrência, então o tratamento deve ser realizado pelo contrário. A regra principal é começar o mais rápido possível.

Problema de higiene;

Se você suspeitar que a infecção do fermento é devido a problemas de higiene, tome todas as medidas necessárias. Comece com você mesmo:

  • mude as almofadas do peito e corpete em tempo hábil;
  • lave seus seios antes de dá-los a um recém-nascido;
  • Se for usada alimentação artificial, esterilize os mamilos e a mamadeira por pelo menos 10 minutos. Dê ao bebê apenas uma mistura preparada na hora, se ele não terminar, as sobras devem ser despejadas. O frasco deve ser bem enxaguado após cada uso.

Soluções para o tratamento da cavidade oral. Quanto ao bebê, um excelente remédio seria tratar sua cavidade oral com várias soluções. O procedimento em si não é complicado, e o tratamento de aftas em recém-nascidos em casa é bastante aceitável.

  1. É preciso envolver o dedo com um curativo estéril, umedecê-lo na solução e tratar com cuidado a boca, a língua, as bochechas do bebê, retirando toda a placa branca;
  2. A solução pode ser preparada com bicarbonato de sódio (1 colher de chá de bicarbonato de sódio, 1 copo de água).

Importante! É melhor recusar os meios da avó, como suco de aloe recém-espremido, água oxigenada, o uso de mel ou geléia de rosa para molhar uma chupeta. Não use tratamentos sem consultar o seu pediatra.

O conhecido médico infantil Komarovsky chama o tratamento com refrigerante e arejamento do quarto de panacéia para o sapinho em recém-nascidos na boca, para que a membrana mucosa do bebê não seque.

Tratamento medicamentoso;

Você não pode prescindir dos medicamentos da farmácia se o bebê for infectado durante o parto ou se o sapinho progredir devido a uma diminuição da imunidade. Os medicamentos mais comuns prescritos pelos pediatras são a nistatina e o levarin. A propósito, o curso do tratamento deve ser feito simultaneamente pela mãe.

Agora você sabe como tratar o sapinho na boca de um recém-nascido, mas não se esqueça de que o curso do tratamento deve durar pelo menos 14 dias para evitar recaídas.

Profilaxia

Todos os bebês, do nascimento aos seis meses, estão sob risco de candidíase. Usando a regra, avisado é avisado, proceda com medidas preventivas:

  • Higiene em tudo, das mãos aos manequins;
  • Arejar as instalações, caminhar ao ar livre;
  • Amamentação;
  • Após os 6 meses, quando são introduzidos os alimentos complementares, dê ao seu bebê um pouco de água limpa após as refeições.
  • Lidar com brinquedos e coisas que caem nas mãos de um bebê

Como você pode ver, ela não é tão horrível e esse sapinho é, se você a reconhecer a tempo e tomar as medidas necessárias, e melhor ainda - preventivas.

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Visão geral

A candidíase em crianças é uma infecção comum e geralmente leve, causada por um fungo que geralmente se desenvolve na boca e é chamada de estomatite por cândida. Geralmente ocorre antes dos dois anos de idade.

O sapinho é mais comum em bebês por volta das quatro semanas de idade, mas crianças mais velhas também podem se desenvolver. Bebês nascidos prematuramente (antes das 37 semanas de gestação) apresentam risco aumentado de desenvolver aftas em recém-nascidos.

O principal sintoma da candidíase é o aparecimento de uma ou mais saliências ou manchas brancas na boca do bebê. As manchas podem parecer queijo cottage. Outros sintomas de aftas em crianças incluem:

  • amamentação ou nervosismo ao pegar o bebê no peito;
  • cor esbranquiçada de saliva.

Existem vários géis antifúngicos disponíveis para tratar sapinhos. Um pediatra ou farmacêutico deve ser consultado antes de usar esses géis, pois alguns não são adequados para crianças muito pequenas.

Se você estiver amamentando seu bebê e ele desenvolver sapinhos na boca, ele pode infectar você. A doença pode afetar seus mamilos e seios, isso é chamado de sapinho. Os sintomas de candidíase mamilar incluem:

  • dor durante a amamentação que pode não desaparecer após o término da amamentação;
  • Pele rachada, escamosa ou sensível nos mamilos e aréolas (a área escura ao redor do mamilo).

Pode ser prescrito um creme antifúngico como o miconazol. Você deve aplicar este creme nos mamilos após cada mamada e remover quaisquer resíduos antes da próxima mamada. Se você tiver aftas severas nos mamilos, pode ser aconselhado a tomar pílulas antifúngicas.

Sintomas de aftas em crianças

Os sintomas de candidíase oral em crianças podem incluir uma ou mais saliências ou manchas brancas na boca da criança ou ao redor dela. Eles podem ser amarelos ou na cor creme e lembram o queijo cottage. Eles também podem cicatrizar e formar placas maiores.

A criança é linda com a boca aberta

O sapinho infantil é mostrado na foto à direita. Você pode encontrar esses pontos nos seguintes locais:

  • nas gengivas do seu bebê;
  • no céu;
  • na superfície interna das bochechas.

Essas manchas são facilmente removidas. O tecido embaixo ficará vermelho e dolorido. Também pode sangrar.

Manchas de candidíase na boca podem não incomodar seu bebê. Mas se doerem, a criança pode se recusar a comer.

Outros sinais e sintomas de aftas em recém-nascidos incluem:

  • cor esbranquiçada da saliva da criança;
  • ansiedade ao pegar no seio (a criança constantemente se afasta do seio);
  • recusa em amamentar;
  • ganho de peso lento;
  • calor espinhoso.

Em algumas crianças com aftas, a salivação é mais abundante. Se você tiver sinais de candidíase, consulte o seu pediatra. Em caso de dúvida quanto ao diagnóstico, o pediatra pode retirar um cotonete da boca da criança e encaminhá-lo ao laboratório para análise.

Causas de estomatite por cândida em crianças

O sapinho é causado por uma levedura chamada candida alba. Em pessoas saudáveis, esse fungo vive na boca e, via de regra, não causa problemas. No entanto, se o nível do fungo aumentar muito, uma infecção pode se desenvolver na mucosa oral.

O sapinho em bebês pode desenvolver porque sua imunidade leva tempo para se desenvolver totalmente, o que os torna mais vulneráveis ​​à infecção. A candidíase oral é mais comum em bebês prematuros (nascidos antes de 37 semanas de gestação) pelos seguintes motivos:

  • sua imunidade não é tão forte;
  • eles não receberam anticorpos suficientes de suas mães.

A candidíase também pode ocorrer em crianças após tomar antibióticos. Isso ocorre porque os antibióticos reduzem os níveis de bactérias benéficas na boca, permitindo que o fungo cresça.

Se você está amamentando e tomou antibióticos para tratar uma doença infecciosa, isso pode ter afetado as bactérias benéficas em seu corpo, tornando seu bebê mais suscetível a desenvolver aftas.

A candidíase oral em crianças raramente se desenvolve como resultado de falta de higiene.

Tratamento de aftas em crianças

Medicamentos antifúngicos são usados ​​para tratar aftas. Se o seu bebê tiver menos de quatro meses de idade, um medicamento chamado nistatina pode ser recomendado para tratar aftas. Crianças com mais de quatro meses de idade provavelmente receberão prescrição de um medicamento chamado miconazol, pois há um pequeno risco de engasgar com seu filho se usado incorretamente.

Nistatina - preparação na forma líquida (suspensão). Você aplica o medicamento diretamente nas áreas afetadas usando a pipeta (spray) que veio com o medicamento. A nistatina geralmente não tem efeitos colaterais e não deve ser difícil para uma criança.

Miconazol É um medicamento em forma de gel. Você aplica nas áreas afetadas com um dedo limpo. Aplique uma pequena quantidade de gel e evite aplicá-lo profundamente na boca para evitar que seu filho engasgue. Em casos raros, a criança pode vomitar após a aplicação de miconazol. Esse efeito colateral geralmente desaparece por conta própria e não é motivo de preocupação.

Os medicamentos anti-aftas são especialmente eficazes quando aplicados após alimentar ou beber seu bebê. Continue a aplicar o medicamento por dois dias após o desaparecimento dos sintomas para evitar o retorno da infecção. Se, após sete dias de tratamento, a infecção por fungos em seu filho persistir, entre em contato com o pediatra.

Para evitar candidíase recorrente, siga estas dicas:

  • esterilize chupetas e quaisquer brinquedos que seu bebê coloque na boca regularmente.
  • esterilizar mamadeiras e outros equipamentos de alimentação, especialmente bicos.

Qual médico devo contatar para casos de estomatite por Candida em uma criança?

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Sapinhos em bebês

Tordo É uma das variações clínicas das doenças fúngicas causadas por fungos leveduriformes do gênero Candida. Em bebês, a forma oral mais comum é a estomatite por cândida. As manifestações clínicas incluem uma camada branca e coalhada nas membranas mucosas das bochechas, língua e palato. Em casos graves, toda a cavidade oral é afetada, o estado geral da criança é perturbado. O diagnóstico envolve a identificação de sintomas específicos durante o exame, a confirmação do diagnóstico por métodos microscópicos, bacteriológicos e culturais. O tratamento é realizado com o uso local e sistêmico de antimicóticos.

Informação geral

Candidíase ou sapinho em crianças é uma patologia fúngica causada por cepas oportunistas ou patogênicas de fungos Candida. Em 80-90% dos casos, o agente causador é C. albicans. A candidíase oral é mais comum em recém-nascidos e bebês. Pela primeira vez, a estomatite por cândida foi descrita por Hipócrates por volta de 400 aC. A patologia recebeu o nome de "sapinho" por causa da placa branca nas membranas mucosas, que externamente se assemelha ao leite coalhado, e também por causa das secreções coalhadas. A incidência depende de uma diminuição da imunidade no contexto das principais patologias ou circunstâncias externas: a candidíase se desenvolve em 20-25% das crianças com diabetes mellitus tipo I, em 25-30% dos pacientes com câncer e em 70-90% dos bebês com AUXILIA.

Sapinhos em bebês

Sapinhos em bebês

Causas de aftas em bebês

A causa do sapinho em bebês, assim como em adultos, são fungos do gênero Candida. Na maioria das vezes, C. albicans atua como o agente causador, menos frequentemente C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Esses fungos leveduriformes estão incluídos na lista de agentes oportunistas, pois estão contidos na microflora normal da cavidade oral e do intestino delgado. Com o pleno funcionamento do sistema imunológico, eles não têm um efeito negativo. No contexto de uma diminuição da resistência do corpo, os fungos começam a crescer e se multiplicar intensamente, enquanto danificam a membrana mucosa e os tecidos subjacentes.

Muitos fatores exógenos e endógenos podem contribuir para o desenvolvimento de sapinhos em bebês. Os fatores internos incluem prematuridade, alimentação com fórmula, cirurgias anteriores, hipo e avitaminose, distrofias alimentares, anemia, raquitismo, perturbação da microflora intestinal normal, infecções virais respiratórias agudas, doenças virais crônicas (incluindo HIV), distúrbios metabólicos de proteínas, gorduras e carboidratos , patologias endócrinas (incluindo diabetes mellitus), neoplasias malignas, regurgitação frequente e vômitos. Os fatores externos que provocam o desenvolvimento de candidíase são danos químicos ou físicos à membrana mucosa, antibioticoterapia prolongada, uso de imunossupressores, agentes hormonais e citostáticos, candidíase vulvovaginal durante a gravidez e / ou parto na mãe, contato com pacientes com candidíase ou portadores de cepas patogênicas, IVL e estar nas condições do departamento RIT.

Sintomas de aftas em bebês

O período de incubação do sapinho em bebês varia de 2 dias a 2 meses, com média de 3-6 dias. O quadro clínico depende da gravidade da lesão. Existem formas leves, moderadas e graves de estomatite por Candida. A forma leve é ​​a mais comum. É caracterizada por lesões da cavidade oral em forma de focos de placa queijosa. A localização mais comum é a superfície interna das bochechas, a parte superior da língua, menos frequentemente o palato duro e mole. As lesões são facilmente separadas por raspagem. O estado geral da criança não é perturbado, não há desconforto, não há cheiro específico.

As formas moderadas e graves de aftas em lactentes são menos comuns, uma vez que se desenvolvem apenas na ausência de exames preventivos regulares por um pediatra ou na recusa deliberada dos pais ao tratamento. A estomatite por cândida de gravidade moderada se manifesta por um florescimento de natureza extravagante ou em película, espalhando-se difusamente por todas as lesões típicas. Os tecidos adjacentes são agudamente hiperêmicos. Ao tentar separar a placa da membrana mucosa, apenas algumas de suas partes são removidas, no lugar das quais permanecem gotas de sangue. O estado geral é um tanto perturbado: o sono é agitado, a criança é caprichosa.

Com uma forma grave de aftas em bebês, é revelada uma derrota total de todas as membranas mucosas da cavidade oral, incluindo a parede posterior da faringe, gengivas e lábios. A placa é fortemente soldada aos tecidos subjacentes, portanto, na raspagem, é possível separar apenas pequenas áreas, sob as quais permanece um filme esbranquiçado. No exame, um odor forte e desagradável é determinado na boca. O estado geral da criança perturba-se agudamente: é inquieto, não dorme bem, muitas vezes chora, recusa-se a amamentar a mãe.

Complicações de aftas em bebês

Em crianças, ao contrário dos adultos, existe uma tendência para o rápido desenvolvimento e disseminação de processos patológicos. Por causa disso, a estomatite por Candida é freqüentemente acompanhada por danos a outras partes do corpo - há candidíase do períneo, intestinos, dobras interglúteas e inguinal-femorais, candidíase vulvovaginal. Nas formas graves de aftas em lactentes, a disseminação hematogênica e linfogênica de fungos freqüentemente ocorre - desenvolve-se sepse. O tratamento ineficaz da candidíase aguda pode levar à sua transição para uma forma crônica. Além de constantes exacerbações e violações do estado geral da criança, essa condição provoca uma redução ainda maior da imunidade, tendência a reações alérgicas e doenças atópicas, por exemplo, asma brônquica.

Nas meninas, no contexto da candidíase oral, ocorre frequentemente o desenvolvimento de vulvovaginite por cândida. Clinicamente, manifesta-se por hiperemia, edema e ressecamento dos órgãos genitais externos com erosões das mucosas. Em pediatria e neonatologia, esta patologia representa um grande perigo, pois na infância, devido à sensibilidade particular dos tecidos, existe um grande risco de fusão dos lábios e das paredes vaginais entre si. Tal complicação, além da farmacoterapia massiva, requer intervenção cirúrgica.

Diagnóstico de aftas em bebês

O diagnóstico de aftas em bebês é baseado em uma coleção completa de dados anamnésicos, um exame objetivo e laboratorial da criança. Os estudos instrumentais geralmente não são necessários. Ao fazer a anamnese, o pediatra estabelece os fatores etiológicos e contribuintes, determina o tempo de aparecimento da doença, avalia as características do estado da criança. O especialista deve estar atento à patologia fúngica da mãe durante a gravidez e o parto. O exame físico inclui um exame completo da cavidade oral, identificando placas características, determinando a gravidade do processo e examinando outras partes do corpo que podem desenvolver candidíase. O papel principal é desempenhado pelo diagnóstico laboratorial, que consiste na realização de pesquisas microscópicas, bacteriológicas e sorológicas.

O diagnóstico microscópico é a primeira etapa em que o material obtido durante a raspagem é examinado ao microscópio óptico ou eletrônico. Permite identificar os filamentos característicos do micélio e das células do tipo levedura. O método de cultura permite determinar o tipo de fungo e sua sensibilidade a medicamentos antimicóticos específicos. Este método também é usado quando o tratamento empírico inicial com remédios comuns é ineficaz. As reações sorológicas (na maioria das vezes - RSK) são mostradas na ausência de um quadro clínico claro e baixo conteúdo de informação de outros estudos. Com base nos estudos acima, é realizado o diagnóstico diferencial de estomatite por Candida com amigdalite aguda, difteria e estomatite herpética aguda em crianças.

Tratamento de aftas em bebês

O tratamento do sapinho em lactentes depende da prevalência do processo patológico. Nos estágios iniciais, com lesões locais, a terapia local é indicada - irrigação da cavidade oral com alcalinizantes anticandidas (clotrimazol, nistatina) (solução de bicarbonato de sódio a 2%, solução bórica a 0,25%) e desinfetantes (corantes de anilina - solução de Lugol, azul de metileno ) agentes. Na amamentação, indica-se o tratamento do seio materno com soda cáustica 2% e infusões de ervas (carvalho, calêndula e outros). Esse tratamento é realizado até a recuperação total da criança, mas por um período de pelo menos 14 dias.

Para as formas moderadas e graves, a terapia sistêmica é recomendada por administração oral ou parenteral de medicamentos antimicóticos. No uso de medicamentos anti-candidíase por via oral, dá-se preferência aos pós injetáveis ​​(fluconazol), pois a solução preparada tem efeito não apenas geral, mas também local nas mucosas da cavidade oral. Paralelamente, o tratamento das doenças concomitantes e a terapia sintomática de acordo com as indicações são realizados na íntegra. De acordo com as recomendações atuais, essa abordagem também deve ser utilizada nas formas mais leves, pois reduz o tempo de tratamento para 3-6 dias.

Previsão e prevenção de aftas em bebês

O prognóstico para aftas em bebês é favorável. Com terapia racional oportuna, a recuperação completa ocorre em 7 a 10 dias. As formas graves e o desenvolvimento de complicações são observados apenas no contexto de uma ausência completa de tratamento antifúngico. A prevenção inespecífica da estomatite por Candida consiste no cuidado integral da pele e das mucosas da criança, especialmente no contexto de patologias graves que reduzem a imunidade. Um papel importante é dado à ingestão racional de agentes antibacterianos e ao tratamento de doenças fúngicas na mãe durante o período de gestação.

A prevenção específica de aftas em bebês é necessária se houver indicações que incluam história obstétrica e ginecológica da mãe, prematuridade e malformações intra-uterinas da criança, distúrbios respiratórios, trauma de nascimento de recém-nascidos, patologia do sistema nervoso central. Os recém-nascidos pertencentes a este grupo são submetidos à microscopia e bacteriologia de amostras de mucosas e fezes durante os primeiros 7 dias de vida. Para crianças em terapia antibiótica, é prescrito um curso profilático de um medicamento antifúngico, geralmente fluconazol.

A candidíase bucal em recém-nascidos é uma das doenças fúngicas mais comuns. Em pequena quantidade, fungos do gênero Candida, agentes causadores do sapinho, vivem no corpo de todas as pessoas sãs sem causar danos.

Muitas mulheres em vários estágios da gravidez enfrentam uma exacerbação da candidíase vaginal. Alguns deles não conseguem se livrar de um microrganismo infeccioso mesmo na hora do parto, e isso pode causar infecções fúngicas na cavidade oral, olhos, pulmões, ferida umbilical do recém-nascido e nas meninas - os genitais.

As razões para o desenvolvimento desta doença também podem estar na terapia antibiótica ativa. Além disso, uma exacerbação ocorre tanto nos casos de tratamento de uma mãe que combina amamentação com antibióticos, quanto em um recém-nascido. Lesões na mucosa bucal, violações das normas de higiene e fraca imunidade da criança podem contribuir para o “florescimento” dessa patologia.

Sintomas da doença

Como é a candidíase oral em crianças durante o período neonatal? Muitas mães comparam a aparência da placa branca na língua do bebê com pedaços de leite coalhado ou grãos de sêmola. Às vezes, pais inexperientes confundem o início da candidíase com outros fenômenos: eles tomam colônias de um microrganismo para os restos de leite que o bebê regurgitou.

É muito simples verificar a presença de patologia. É necessário remover com cuidado a flor branca com um pedaço de gaze. Se for leite, será removido facilmente e as colônias de fungos serão mais difíceis de remover. Com forte fricção, as feridas com sangramento permanecerão sob a placa.

A candidíase em uma criança pode ser aguda ou crônica. A primeira geralmente se desenvolve no contexto da terapia com antibióticos para outra doença ou com o enfraquecimento das defesas do corpo. O sapinho crônico geralmente é resultado de falta de higiene.

Conforme a doença progride, ela passa por 3 estágios de desenvolvimento.

No primeiro estágio, os sintomas não são expressos com clareza, mas é muito importante que a mãe não os falte. Na língua das migalhas, com menos frequência nos lábios ou gengivas, aparecem colônias separadas do fungo, semelhantes ao leite coalhado. Após removê-los, a mãe pode ver que os tecidos abaixo estão inchados e inflamados. Em locais onde os microrganismos crescem, aparecem ardor e coceira.

молочница у ребенка

No estágio II do processo patológico, o sapinho captura palato, língua e bochechas. É difícil remover essa placa, os tecidos sob ela estão inflamados e sangram. Um cheiro azedo sai da boca das migalhas. Os bebês ficam inquietos e comem mal devido à queimação e coceira na boca. A doença pode se desenvolver do estágio I para o estágio II literalmente em 24 horas.

No estágio III da doença, o sapinho em recém-nascidos captura as tonsilas palatinas, laringe, esôfago, candidíase intestinal podem começar. A criança freqüentemente apresenta febre baixa, aumento da ansiedade e sono muito ruim. Os sintomas de candidíase pioram. A coceira e a queimação tornam-se insuportáveis, o bebê se recusa a comer, o que leva a um enfraquecimento ainda maior do sistema imunológico e aumento dos sinais da doença.

молочница на миндалинах

É importante tratar adequadamente o sapinho na boca do bebê. Em primeiro lugar, as colônias de fungos estão crescendo ativamente e, se não tratadas, podem se espalhar por toda a cavidade oral, para os intestinos e, em casos graves, inseminar todos os órgãos.

Em segundo lugar, a candidíase da cavidade oral e intestinos cria um ambiente desfavorável para a atividade vital de bactérias benéficas e contribui para o desenvolvimento de outras flora oportunista e patogênica.

Em terceiro lugar, a morte da microflora intestinal natural leva à interrupção do processo digestivo, a absorção de nutrientes diminui, o corpo do bebê não recebe os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento normais.

Quarto, uma criança, devido a desconforto na cavidade oral, pode recusar o leite materno ou uma fórmula adaptada, ou comer muito menos do que o normal. Se você não prestar atenção à recusa do alimento em tempo hábil, o bebê pode não só perder peso, mas chegar à fase de exaustão. Na infância, essas mudanças ocorrem muito rapidamente.

Com candidíase, a criança fica inquieta, não dorme bem e costuma chorar. O aftas prolongado na boca de uma criança leva a um colapso no funcionamento de seu sistema nervoso insuficientemente maduro.

Métodos de tratamento

A candidíase bucal em crianças é tratada por diferentes meios, dependendo da forma e da gravidade do processo patológico. Com um curso de candidíase sem complicações (estomatite fúngica, queilite, glossite), podem ser usados ​​agentes locais com atividade antifúngica. Ao tratar as formas graves, você pode precisar de:

  • antimicóticos de ação geral;
  • anti-sépticos locais;
  • simbióticos.

Como medida auxiliar no tratamento da candidíase oral em crianças, recomenda-se:

  • limpeza frequente no quarto do bebê;
  • um aumento no número de caminhadas ao ar livre;
  • ventilação regular do cômodo em que a criança dorme;
  • tratamento dos mamilos maternos com solução de verde brilhante;
  • esterilização de bicos e mamadeiras após cada alimentação (alimentação complementar) ou suplementação (se houver) do recém-nascido por pelo menos 10 minutos;
  • a recusa da mãe em bebidas doces (chá com açúcar) e produtos de confeitaria que não são úteis para uma criança nessa idade (bolos, doces);
  • higiene completa dos seios da mãe, substituição oportuna do sutiã e das abas para ele.

Para melhorar a imunidade, o sono do bebê pode ser organizado em um carrinho de bebê na varanda. Assim, a criança passará mais tempo ao ar livre e a mãe terá a oportunidade de fazer as tarefas domésticas.

Não deve ser muito quente e abafado no quarto do bebê. A temperatura do ar deve ser mantida em um nível não superior a 20 ° C. Com indicadores confortáveis, as membranas mucosas das migalhas não secam e racham. Isso tornará difícil para os patógenos penetrarem e se multiplicarem.

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Existem muitas receitas populares para o tratamento da candidíase. Por exemplo, o refrigerante é freqüentemente usado para eliminar uma doença. Os métodos antigos de tratamento não são recomendados para uso independente em bebês. É melhor coordenar esses métodos com o pediatra.

Tratamento de sapinhos "em Komarovsky"

O famoso pediatra Yevgeny Komarovsky considera o tratamento do sapinho na boca de uma criança muito importante. Ao mesmo tempo, ele acredita que o principal método de terapia para a candidíase oral não complicada é o tratamento das mucosas com solução de soda e a manutenção de temperatura e umidade confortáveis ​​no ambiente onde o bebê passa muito tempo.

A solução de refrigerante é fácil de fazer em casa. Isso exigirá 1 copo de água fervida e 1 colher de sopa. eu. bicarbonato de sódio comum. O pó é dissolvido em água e as mucosas da boca do recém-nascido são tratadas com esse líquido.

Como o bebê não consegue enxaguar a boca, a mãe precisa enrolar o dedo em um guardanapo de gaze, mergulhar em uma solução de refrigerante e limpar bem a língua, bochechas por dentro e gengivas do filho. O tratamento da cavidade oral é realizado até 6 vezes ao dia.

No vídeo, o Dr. Komarovsky fala sobre o tratamento do sapinho na boca de um bebê:

Medicina tradicional e remédios populares

A candidíase oral responde bem às terapias locais. Antes do tratamento com soluções medicinais, a cavidade oral do bebê é limpa de restos de comida usando a mesma solução de refrigerante e gaze. Em seguida, as membranas mucosas são processadas:

  • antimicóticos não sistêmicos (Nistatina);
  • um anti-séptico local com atividade antifúngica (Miramistin).
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Esses medicamentos podem ser usados ​​para tratar as membranas mucosas até 6 vezes ao dia, antimicóticos - até 3 vezes. Você pode aplicar o medicamento pontualmente, diretamente nos locais onde a mãe encontrou uma flor branca. Nas formas graves de candidíase, podem ser prescritos antifúngicos de ação geral e medicamentos que restauram o equilíbrio da microflora do intestino do bebê (pró, pré, simbióticos).

Às vezes, para o tratamento de lactentes, recomenda-se o preparo de um chatterbox à base de cianocobalamina em ampolas, soro fisiológico e comprimidos de nistatina. Colônias de fungos são tratadas com essa mistura. O curso do tratamento não deve durar mais de 2 semanas. Com baixa eficácia e necessidade de continuar o tratamento, é preciso consultar um médico.

A candidíase é tratada com sucesso, especialmente nos estágios iniciais da doença. Qualquer forma e grau de patologia se presta à terapia. O principal é escolher o tratamento certo. Para isso, o melhor é entrar em contato com o seu pediatra.

Alguns medicamentos que antes eram usados ​​ativamente na pediatria não são recomendados pelos médicos modernos por vários motivos. Esses medicamentos incluem tetraborato de sódio (é tóxico para o corpo do recém-nascido), verde brilhante (seca fortemente as membranas mucosas), fluconazol (o medicamento não é usado para tratar crianças menores de 18 anos).

Se o bebê bebe leite materno, a mãe que amamenta também precisa se submeter a um tratamento.

Para o tratamento das mucosas, a medicina tradicional recomenda o uso de decocções de ervas medicinais: flores de calêndula, erva de São João. Os curandeiros aconselham as mães a tratar os mamilos com uma solução fraca de mel, a boca do bebê - com geleia de pétalas de rosa ou suco de babosa. Mas é melhor recusar tais medidas, pois às vezes causam reações alérgicas graves. O uso de receitas populares deve ser acordado com o médico assistente.

Medidas preventivas

O sapinho na boca de uma criança causa um desconforto considerável. Esta doença é mais fácil de prevenir do que combater suas manifestações.

A mãe precisa lavar as mãos com frequência, certifique-se de fazer isso antes de mamar.

A maneira tradicional de "lavar" uma chupeta lambendo-a não é boa. A boca é um dos locais mais contaminados com bactérias do corpo humano. Não passe seus patógenos para seu filho. Portanto, você pode infectar um bebê não apenas com cândida, mas também com Helicobacter.

Se a criança estiver em alimentação artificial ou mista, após a fórmula, pode-se dar a ela um pouco de água fervida. Isso removerá os restos de comida da boca das migalhas e tornará o ambiente menos adequado para a reprodução de microorganismos patogênicos.

Antes de oferecer ao bebê brinquedos que ele possa colocar na boca, vale a pena derramar água fervente sobre ele ou enxaguá-lo com uma solução de refrigerante. As mamadeiras e bicos devem ser fervidos após cada refeição.

Quando os primeiros sinais de candidíase aparecem em um recém-nascido, é necessário entrar em contato com um pediatra. O médico prescreverá um tratamento competente e não permitirá que a doença se torne grave.

Молочница во рту у новорожденных и грудничков

Uma das formas mais comuns de estomatite em bebês é a candidíase. No dia a dia, é denominado sapinho, é um dos tipos mais comuns de estomatite na primeira infância. Especialmente com frequência, essa inflamação da mucosa oral aparece em bebês. Por que essa estomatite pode se desenvolver na boca do bebê, como se manifesta e como é tratada?

Sintomas

Em bebês com menos de 12 meses de idade, a estomatite causada por uma infecção fúngica se manifesta pelo aparecimento de úlceras na mucosa oral. Eles são doloridos e cobertos por uma camada branca que se parece com queijo cottage. A placa pode ser removida com gaze e, sob ela, é visível uma ferida que está sangrando. Devido à grande dor dessas úlceras, o bebê com estomatite se comporta inquieto, não quer comer e chora muito quando quer amamentá-lo.

Também é importante que os pais aprendam que uma saburra esbranquiçada na língua nem sempre indica estomatite e pode ser encontrada em bebês saudáveis ​​que comem leite materno e misturas artificiais. Com o sapinho, a placa não ficará apenas na superfície da língua, mas também em outras partes da mucosa oral e, quando for removida, a superfície sangrará. Se a placa for leitosa, ela é facilmente removida e não deixa feridas. Além disso, com a estomatite, haverá sintomas como coceira e dor, e a placa de leite não incomodará o bebê de forma alguma.

Здоровый ребенок

Causas

O agente causador desta doença em bebês é a cândida. Este é o nome dado aos fungos de levedura que são encontrados na boca, intestinos e na pele de muitas pessoas sem causar doenças. Portanto, não será possível proteger completamente o bebê da cândida com a ajuda de medidas de higiene.

No entanto, os fungos causam inflamação apenas nos casos em que a imunidade do bebê é reduzida (o bebê está resfriado, disbacteriose, dentição, teve que tomar antibióticos, o bebê nasceu prematuro) ou a mãe não segue as regras de higiene (muitas vezes sapinho é transmitido pela mãe). Lesões na membrana mucosa, bem como regurgitações frequentes, também podem causar aftas.

Além disso, os fungos se multiplicam mais ativamente na presença de açúcar, de modo que o risco de sapinhos aumenta se a mãe der ao bebê água adoçada ou uma mistura muito doce e também consumir grandes quantidades de doces durante a amamentação.

Грудное вскармливание ребенка

Desenvolvimento de doença

Os primeiros sinais da doença são vermelhidão na mucosa bucal, que pode passar despercebida. Depois de dois a três dias, uma flor branca aparece neles e os elementos de estomatite tornam-se como manchas brancas. Aumentam de tamanho, podem tornar-se acinzentados e amarelados e espalhar-se por áreas bastante grandes da membrana mucosa.

Quanto mais lesões forem, mais desconforto causarão ao bebê. Se a doença começar, a placa cobre uma grande área da membrana mucosa, a criança pode ter febre e, por causa da dor, o bebê não consegue sugar nem engolir.

Formulários

Dependendo do curso, a estomatite causada por candida é:

  1. Leve. A placa está presente em pequenas quantidades, o estado geral do bebê não é perturbado, a criança pode se comportar inquieta e muitas vezes pega na mama ou no mamilo. A recusa em comer é possível.
  2. Gravidade média. A temperatura corporal pode subir a subfebril, a criança fica letárgica, recusa-se a comer. A placa é muito comum e parece um filme cobrindo a membrana mucosa.
  3. Forma severa. A temperatura da criança sobe, ela fica sonolenta, letárgica, recusa-se a comer. Também ocorre aumento dos gânglios linfáticos e aparecimento de mau hálito. A placa torna-se mais densa, amarelada, ocupa uma grande superfície.
Молочница у грудничка

Diagnóstico

Como a doença tem um quadro clínico bastante característico, basta o exame médico para o diagnóstico. Se o pediatra tiver dúvidas, um esfregaço da cavidade oral do bebê ajudará a confirmar a presença de estomatite fúngica, com a qual será detectada a cândida.

Como tratar?

Antes da alimentação, as lesões na membrana mucosa devem ser tratadas com agentes que conferem efeito analgésico. Podem ser géis anestésicos especiais, usados ​​para a dentição dos dentes de leite.

O tratamento da boca do bebê com uma solução de refrigerante é altamente eficaz contra a candidíase bucal, cujo principal objetivo é criar um ambiente alcalino na boca:

  • Uma colher de chá de refrigerante se dissolve em um copo de água fervida aquecida.
  • A mãe então envolve o dedo em gaze ou curativo, mergulha-o na solução de refrigerante e esfrega suavemente a boca do bebê. Ao mesmo tempo, não há necessidade de tentar remover a placa branca, a mãe deve simplesmente umedecer as áreas das lesões e enxugá-las delicadamente, sem conseguir o aparecimento de feridas sangrantes.
  • O procedimento é realizado 4-5 vezes ao dia.

Se o bebê não tiver risco de reação alérgica, as áreas inflamadas podem ser tratadas com mel diluído em água. Uma colher de chá dessa iguaria doce é diluída em duas colheres de chá de água e, em seguida, a boca da criança é tratada até 5 vezes ao dia, da mesma forma que se faz o tratamento com refrigerante.

Os agentes antifúngicos, como o fluconazol e a nistatina, são usados ​​no tratamento da estomatite fúngica grave em recém-nascidos e lactentes. O antifúngico prescrito pelo médico é aplicado na mucosa oral após a alimentação e o bebê não é alimentado por 30 minutos. Esse processamento é realizado 3-4 vezes ao dia.

 обработка полости рта при молочнице

Dicas de tratamento

  • Muitas mães tratam a boca dos bebês com soluções corantes (azul, verde brilhante). Esse tratamento não fará mal à criança, mas não terá um efeito forte no curso do sapinho.
  • É importante para a mãe lembrar que o perigo de aftas em recém-nascidos e lactentes está principalmente associado ao risco de desidratação. A criança, devido às úlceras dolorosas, recusa água e comida, e a secreção de saliva nessa patologia aumenta. Se sua mãe notar algum sinal de desidratação, é importante agir imediatamente.
  • Para reduzir o risco de recorrência de estomatite fúngica, você deve tratar os bicos e os utensílios usados ​​para alimentar o bebê. O processamento envolve a fervura em água com a adição de bicarbonato de sódio.
  • A mãe também é aconselhada a tratar os mamilos com uma solução de bicarbonato de sódio ou mel.

Opinião de E. Komarovsky

Um conhecido pediatra acredita que a principal razão para o aparecimento de estomatite fúngica em crianças pequenas é a deterioração das propriedades protetoras da saliva devido ao ressecamento na boca. Segundo Komarovsky, caminhadas raras, choro prolongado, falta de ar para o bebê, além do ar muito seco no quarto levam a isso.

Um médico popular lembra que a presença de uma placa esbranquiçada na língua de uma criança menor de um ano é uma variante da norma e só se deve preocupar se essa placa aparecer no interior das bochechas.

Komarovsky considera a forma mais eficaz de prevenir e tratar a estomatite ações destinadas a produzir a saliva da criança e restaurar suas propriedades bactericidas. Isso requer caminhadas frequentes e umidificação do ar na sala. Além disso, após o leite, o bebê deve receber alguns goles de água. Komarovsky também considera a limpeza dos elementos da estomatite fúngica com uma solução de refrigerante um método eficaz.

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Você precisa de uma dieta especial?

Os bebês que recebem o leite materno continuam a amamentar com sapinhos. Ao mesmo tempo, a mãe deve corrigir sua dieta, retirando doces, alimentos com aditivos químicos e fast food. Se a criança já começou a introduzir alimentos complementares, durante a estomatite, todos os alimentos devem ser macios (purê de batata seria a melhor opção), não adoçados, não azedos (frutas ácidas são proibidas) e quentes (muito quente não deve ser dado )

Possíveis consequências da doença

Além do alto risco de desidratação, que é muito perigoso para bebês, a estomatite por cândida pode causar infecções mais graves que entram no corpo da criança por meio de feridas com sangramento na boca. Além disso, se a estomatite fúngica se desenvolver em uma menina, ela terá um risco aumentado de infecção por cândida e pela mucosa vaginal, o que ameaça a formação de sinéquia.

Малыш красивый с открытым ртом

Profilaxia

Para minimizar os riscos de estomatite por Candida, você deve:

  • Para curar candidíase na mãe durante a gravidez.
  • Monitore cuidadosamente a higiene - lave as mãos regularmente, monitore a frequência das glândulas mamárias, ferva mamilos e mamadeiras, lave os brinquedos do bebê.
  • Amamente seu bebê, apoiando assim a imunidade do bebê.
  • Após a alimentação, dê ao bebê alguns goles de água fervida.
  • Limite os doces no cardápio da mãe que amamenta e evite dar ao bebê bebidas açucaradas.

A candidíase bucal em bebês é uma doença comum. Esse fungo afeta a membrana mucosa da boca e se manifesta como uma saburra branca na língua e nas bochechas. Se a doença for detectada em um estágio inicial, o tratamento será de curta duração. Se a mãe come alimentos refinados, doces durante a amamentação, isso pode provocar o aparecimento de candida na boca.

A candidíase em crianças é geralmente tratada com agentes antifúngicos. Lembre-se, para não prejudicar o bebê, é imprescindível consultar o pediatra antes do tratamento.

O que é sapinho

A candidíase oral é uma estomatite fúngica, ou seja, uma inflamação da mucosa oral. O agente causador desta doença infecciosa contagiosa é o cogumelo Candida.

Os fungos, como alguns outros microrganismos, estão constantemente presentes no corpo humano em pequenas quantidades; vivem nas membranas mucosas da boca, intestinos e órgãos genitais.

Os fungos começam a se desenvolver quando o equilíbrio natural da microflora benéfica e prejudicial (à qual pertencem) é perturbado. Isso acontece quando uma massa de fungos se infecta de fora, de uma pessoa doente para uma saudável. Além disso, a doença ocorre se uma imunidade fraca é formada, uma deficiência de bactérias benéficas que podem matar fungos é formada.

É por isso que o tordo se desenvolve na boca em crianças com mais frequência. Eles estão em contato próximo, brincam com brinquedos comuns, puxam-nos para a boca, o que cria condições para a infecção pelo fungo. Quanto mais jovem a criança, mais fraca é a defesa imunológica de seu corpo (na infância, a imunidade está em um estágio de desenvolvimento), mais facilmente ocorre a infecção.

Sinais de aftas em recém-nascidos e crianças menores de um ano

Assim que o crescimento do fungo Candida na mucosa oral aumenta, ocorre um processo inflamatório. Que toda mãe pode identificar visualmente pelo aparecimento na língua, palato e gengiva, bem como na mucosa das bochechas, pequenas manchas brancas que lembram migalhas de semolina.

Opinião de um 'expert

Sakania Luiza Ruslanovna

Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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Não é difícil distinguir a placa esbranquiçada causada por fungos da placa que pode permanecer na boca da criança após a regurgitação do leite ou da fórmula - esfregue suavemente com um guardanapo ou lenço seco.

A placa dos restos de comida será apagada sem esforço e sem deixar vestígios, mas as manchas brancas do sapinho serão muito mais difíceis de apagar e, após a sua remoção, as áreas inflamadas vermelhas permanecerão na membrana mucosa. Além disso, os sinais secundários de aftas incluem:

  • uma forte deterioração do apetite em um recém-nascido ou bebê;
  • ansiedade, choro, sono ruim.

Causas de infecção com sapinhos

Os fungos entram no corpo de um bebê recém-nascido da seguinte forma:

  1. A infecção pode ocorrer mesmo antes do nascimento, por meio do líquido amniótico e da placenta, se a mãe tiver candidíase genital. Durante o parto, o fungo entra na cavidade oral do bebê a partir do conteúdo do canal de parto.
  2. Se a mulher tiver fungo no mamilo, o bebê fica infectado ao se alimentar.
  3. A probabilidade de infecção é alta quando se usa mamadeira com bico não estéril ou chupeta para esse fim.
  4. A infecção entra na boca do bebê pelas mãos de uma pessoa que está cuidando dele com um fungo.
  5. O fungo pode ser encontrado na poeira, no cabelo de animais de estimação, na pele das mãos que são mal lavadas após o cuidado dos animais, processando diversos produtos na cozinha (carne crua, leite, vegetais).
  6. A morte de bactérias benéficas e o desenvolvimento de sapinhos são facilitados pelo uso de antibióticos. Portanto, a candidíase na cavidade oral de uma criança aparece se a mãe tomar antibióticos ou se tratar o bebê ela mesma.
  7. A ocorrência de aftas em um bebê é facilitada por regurgitações frequentes durante a alimentação (por exemplo, devido à pega inadequada na mama, quando o bebê engole muito ar). Nesse caso, o leite fica na boca e começa a fermentar.

Bebês prematuros costumam adoecer. No leite materno, existem substâncias que suprimem o crescimento da microflora patogênica em um bebê. As crianças alimentadas com mamadeira são privadas dessa proteção, por isso têm aftas com mais frequência.

Opinião de um 'expert

Sakania Luiza Ruslanovna

Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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A saliva humana também tem propriedades protetoras. O ressecamento da mucosa oral devido ao aumento da secura do ar circundante e à ingestão insuficiente de líquidos também contribui para o desenvolvimento de fungos na cavidade oral.

Crianças com mais de 1 ano de idade podem ser infectadas ao comer frutas e vegetais mal lavados, leite cru ou água não fervida. O fungo pode ser encontrado na carne crua. Se for armazenado na geladeira ou processado ao lado de alimentos prontos, os fungos também entram nele.

As principais formas de penetração do fungo no corpo são as domésticas (por meio de escovas de dente, pratos) e aerotransportadas (inalação de poeira). A ocorrência de estomatite é facilitada por qualquer fator que leve à diminuição da imunidade (falta de vitaminas nos alimentos, falta de sono, resfriados freqüentes).

A candidíase crônica na boca de uma criança às vezes é um sinal de diabetes mellitus e outros distúrbios endócrinos e doenças graves (HIV, leucemia).

Sintomas de aftas em bebês na boca

O processo inflamatório causado pela multiplicação dos fungos é fácil de reconhecer. Na boca do bebê - no palato, gengiva, língua, mucosa das bochechas - aparecem placas brancas ou pequenas bolinhas. Para não confundir a doença com a placa que fica após a ingestão, limpe-a com um guardanapo.

Se a criança for saudável e forem apenas restos de comida, a placa será removida facilmente, mas os cogumelos permanecerão e será mais difícil removê-los completamente.

Além disso, após a remoção da placa no caso de candidíase, pode aparecer uma inflamação vermelha nas áreas infectadas. Entre os sinais secundários de aftas em recém-nascidos e bebês estão a falta de apetite, sono perturbado e choro frequente.

Para não confundir a doença com placa deixada após a ingestão ou regurgitação, limpe-a com um guardanapo. Se a criança for saudável e forem apenas restos de comida, a placa será removida facilmente.

Por que o sapinho é perigoso em crianças?

Como qualquer doença, o sapinho é perigoso. E se a princípio não causar grande desconforto, ainda assim vale a pena se preocupar. Uma forma grave de candidíase na boca em recém-nascidos e bebês pode "mover-se" para os intestinos e perturbar a microflora do trato gastrointestinal e isso, por sua vez, reduzirá a imunidade da criança.

Nas meninas, o sapinho pode aparecer na vagina. Mesmo bebês com menos de um ano estão em risco. Se a candidíase não for tratada neste caso, pode levar a problemas mais sérios - a fusão dos lábios ou da mucosa vaginal (sinéquia).

Sintomas para várias formas de aftas

A doença é leve ou grave. Um estado de gravidade moderada pode ser observado.

  • Forma leve. Uma erupção avermelhada aparece na boca, coberta por uma flor branca. Para uma recuperação rápida, basta tratar a superfície com uma solução anti-séptica.
  • A doença é de gravidade moderada. Manchas brancas mescladas aparecem na mucosa vermelha e edemaciada. Há uma superfície sangrando sob a flor coalhada. A língua é coberta por uma saburra branca.
  • Forma severa. Vermelhidão, inchaço se estende por toda a boca, garganta, lábios, língua. Toda a superfície é coberta por um filme branco sólido. A temperatura corporal sobe, o bem-estar geral piora. O bebê não consegue engolir, o que leva à fome e à desidratação.

Além disso, a doença pode ser aguda ou crônica. No curso agudo da candidíase, sintomas como boca seca e formação de placa nas membranas mucosas são pronunciados.

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Sakania Luiza Ruslanovna

Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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Gradualmente, os filmes se movem para os cantos da boca, onde se formam as úlceras. Os gânglios linfáticos submandibulares são bem sentidos.

Com a transição do sapinho para o estágio crônico, os gânglios linfáticos tornam-se ainda mais densos. As manchas adquirem uma tonalidade marrom, projetam-se acima da superfície e se unem. O inchaço e a dor aumentam.

Diagnóstico de sapinho

A candidíase oral é diagnosticada com base em evidências clínicas e geralmente não é necessário realizar exames micológicos adicionais. O efeito positivo da terapia local específica confirma a correção do diagnóstico.

Um diagnóstico completo de lesões por Candida é baseado em dados clínicos, estudos microscópicos e culturais e reações serológicas. Durante o exame microscópico, são feitas raspagens das membranas mucosas e o material é examinado ao microscópio. Este método permite identificar células semelhantes a leveduras e filamentos de micélio de fungos Candida.

Opinião de um 'expert

Sakania Luiza Ruslanovna

Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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Num estudo bacteriológico, é feita a semeadura, determinado o número de colônias de fungos Candida, o tipo de fungo Candida e sua suscetibilidade aos antifúngicos. Para fazer isso, as colônias de fungos cultivadas em um meio nutriente são expostas a vários medicamentos antifúngicos e ver qual deles é mais eficaz.

Às vezes, a razão para o tratamento ineficaz da candidíase pode ser a insensibilidade das espécies de fungos ao tratamento com certos medicamentos. Nesse caso, é necessário um estudo semelhante.

Em um estudo sorológico (um estudo no qual os anticorpos são examinados em soro humano), o mais confiável é a reação de ligação do complemento (CBC) com antígenos de levedura. O estudo detecta anticorpos para fungos Candida. Na maioria dos pacientes, o CSC é positivo mesmo com uma pequena quantidade de anticorpos.

Como tratar sapinhos

Se você encontrar placas de queijo na boca de um bebê, não entre em pânico. O sapinho em recém-nascidos responde bem ao tratamento. O principal é realizar regularmente os procedimentos necessários até a recuperação completa, mas acontece que não é possível ir ao médico imediatamente.

Afinal, uma criança pode ficar doente nos finais de semana, quando as clínicas não funcionam. É permitido iniciar o tratamento e aliviar a condição do bebê por conta própria.

Tratamento refrigerante

  1. Para tratar a boca do bebê, você precisará de uma solução de refrigerante. Despeje 1 colher de chá em um copo com água fervida morna. bicarbonato de sódio, dissolva bem.
  2. Prepare um lenço de papel com uma bandagem larga ou gaze, enrole-o ao redor do dedo, umedeça-o na solução e limpe suavemente o interior da boca e da língua do recém-nascido. Limpe ou umedeça sem tentar remover a flor branca. Afinal, pontos inflamados estão escondidos sob ele - placas, às vezes até sangrando. Você não deve dar oportunidade para que micróbios patogênicos entrem no corpo da criança através deles.
  3. Faça estes procedimentos 4 a 5 vezes por dia a cada 2 a 3 horas durante vários dias. Se o bebê não abrir a boca sozinho, pressione o queixo com o polegar e segure-o até terminar de molhar.

Tratamento de mel

Um procedimento mais agradável para os bebês é lubrificar a cavidade oral com uma solução de mel (para 1 colher de chá de mel - 2 colheres de chá de água fervida). Claro, se este doce remédio não é contra-indicado para a criança e a criança não é alérgica ao mel.

O mel possui propriedades antimicrobianas, remove fungos nocivos de forma rápida e indolor. A frequência do tratamento é a mesma do bicarbonato de sódio - até cinco vezes ao dia.

Algumas dicas:

  • Após a alimentação, enxágue a chupeta com qualquer uma das soluções citadas antes de dá-la ao bebê.
  • É aconselhável ferver todos os brinquedos que a criança puder colocar na boca. (Bicos e mamadeiras precisam ser fervidos constantemente).
  • Junto com o bebê, a mãe precisa fazer o tratamento. Antes e depois de cada mamada, enxágue os seios com refrigerante ou solução de mel.

Com os devidos cuidados e tratamento oportuno, os sinais de candidíase desaparecem após 3 a 4 dias. Mas o curso do tratamento prescrito pelo médico deve ser realizado para não provocar o retorno da doença.

Tratamento medicamentoso

Com o tratamento adequado, um bebê com estomatite por cândida começa a se sentir melhor após 1-2 dias, no entanto, os medicamentos prescritos por um especialista devem ser usados ​​até que os sintomas desapareçam completamente. A candidíase crônica (não tratada) certamente se manifestará durante a dentição ou após a administração de vacinas vacinais.

Se você não é um médico, não aumente a dosagem do medicamento e não o use mais do que o necessário. O fato é que anti-sépticos "fortes" ou anti-sépticos convencionais, mas em dose de ataque, provocam estomatite bacteriana. Este último ocorre devido à morte da microflora normal na superfície da mucosa oral e ao crescimento de bactérias patogênicas.

É melhor tomar uma série de agentes antifúngicos especiais do que ser tratado com anti-sépticos.

Um algoritmo aproximado de ações para estomatite por Candida pode ter a seguinte aparência:

  1. O médico esclarece o diagnóstico e prescreve o tratamento adequado.
  2. Tomar a medicação prescrita pelo seu médico.
  3. Cozinhar brinquedos, embeber mamilos e chupetas em soda, lavar os mamilos (na amamentação) com água morna sem sabão antes de cada mamada.

Agora listaremos os principais antifúngicos locais que não têm efeito negativo no corpo da criança imatura, mas fazem um excelente trabalho em suprimir o processo de reprodução dos fungos na boca.

Tratamento com medicina tradicional

O corpo da criança é vulnerável e sensível, por isso, se você recorrer à medicina tradicional, recuse taxas com vários componentes. Uma reação alérgica pode ocorrer a qualquer erva, e é melhor saber qual delas aliviar o ataque.

Infusões de ervas:

  • caldo de camomila para enxágue (1 colher de chá de matéria-prima para 200 ml de água fervente)
  • chá verde forte ou caldo de calêndula (para enxaguar)
  • infusões de sálvia, casca de carvalho, elecampane, bardana, mil-folhas (para enxaguar após cada refeição)
  • aloe (para lubrificar a área afetada como um ponto)

Óleos naturais:

  1. óleo de linhaça
  2. óleo de rosa mosqueta
  3. óleo de pêssego (use todos após o enxágue)

Para não prejudicar ...

Agora vamos falar sobre o tratamento independente da candidíase fúngica em crianças, porque muitas mães e avós confiam em seus próprios conhecimentos ou na experiência de amigos. Às vezes, esse "tratamento" pode prejudicar a criança.

À primeira vista, o refrigerante seguro, que recomendamos para o tratamento de mucosas, pode queimar a cavidade oral já danificada por fungos.

Se o bebê engolir acidentalmente uma solução de refrigerante (agora estamos falando sobre lavagem automática), é provável que haja inchaço, cólica e prisão de ventre. Para evitar que isso aconteça, você precisa preparar uma solução de refrigerante a 1% ou 2%. Maior concentração resultará em queimaduras.

Opinião de um 'expert

Sakania Luiza Ruslanovna

Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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O tratamento da cavidade oral com mel também pode levar a um curso complicado de estomatite. Além do fato de que o mel pode causar uma reação alérgica grave, fungos e outros microorganismos patogênicos começarão a se multiplicar intensamente em seu meio nutriente doce.

Sucos de groselha, cenoura e outros são uma iguaria para um bebê saudável. Quando a membrana mucosa da boca está coberta de feridas, ocorre irritação, mas o bebê já se comporta inquieto devido à doença.

O agente mais perigoso é o tetraborato de katria, ou simplesmente bórax em glicerina. Este medicamento é classificado como altamente tóxico.

Para um adulto, apenas 10 gramas são suficientes para um resultado letal, quanto mais para uma criança. Até os três anos de idade, as crianças não recebem prescrição deste medicamento.

A estomatite fúngica tem tendência a recidiva, portanto, esteja preparado para que a primeira vez não seja a última. E é melhor não improvisar, mas cumprir as atribuições de especialistas. O risco de complicações com o tratamento medicamentoso tende a zero.

Prevenção de sapinhos

O cuidado cuidadoso com a pele e as membranas mucosas é necessário, especialmente durante e após a transferência de doenças comuns, infecções infantis. O uso razoável de drogas antibacterianas, o tratamento oportuno de doenças concomitantes é de grande importância. A terapia adequada e oportuna de candidíase em mães durante a gravidez e o parto também é importante.

Para a prevenção da candidíase neonatal, foi identificado um grupo de alto risco, que está sujeito a exame obrigatório:

  • filhos nascidos de mães com candidíase e com focos de infecção crônica, com antecedentes obstétricos e ginecológicos sobrecarregados (a mulher tem doenças ginecológicas, por exemplo, inflamação, parto complicado, etc.);
  • recém-nascidos prematuros e fisiologicamente imaturos, nascidos com várias deformidades e malformações;
  • recém-nascidos que sofrem da síndrome de distúrbios respiratórios, encefalopatia, que sofreram trauma de nascimento do sistema nervoso central.

Essas crianças são submetidas a exame microscópico e bacteriológico nos primeiros 7 dias de vida e, após a confirmação da candidíase, é prescrita terapia antifúngica. A escolha dos medicamentos depende da gravidade do curso da candidíase na mãe e dos resultados do exame da criança.

Opinião de um 'expert

Sakania Luiza Ruslanovna

Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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Também é necessário monitorar o aparecimento de fungos no coprograma ou realizar um estudo de fezes para disbiose.

Para prevenir o desenvolvimento de infecção por cândida em crianças recebendo medicamentos antibacterianos, o fluconazol é prescrito na taxa de 3-5 mg por 1 kg de peso corporal, uma vez por dia. A dose diária depende do grau de risco; o tratamento é realizado durante a terapia principal.

https://youtu.be/9720sGLAJVc

Origens: prosto-mariya.ru; www.uaua.info; nós tratamos-fungus.rf; www.woman.ru; www.7ya.ru; razvitie-krohi.ru

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o autor do artigo

GBU "Centro Científico e Prático de Moscou de Dermatovenereologia e Cosmetologia do Departamento de Saúde de Moscou" Dermatovenereologista, cosmetologista, tricologista

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