Zwangerschap meten: Oorzaken, symptomen

Zwangerschap meten

Meten (onontwikkelde) zwangerschap - een pathologische aandoening waarbij de ontwikkeling zich voordoet, en dan de dood van de foetus. Dit is een van de variëteiten van de zwangerschap ondraaglijk. Spontane abortus (miskraam) onmiddellijk nadat de dood niet optreedt - de vrucht blijft in de baarmoeder. Vanaf het overleden embryo probeert het organisme later af te komen. Het kan ongeveer 2 weken of langer duren voordat de spontane abortus wordt uitgevoerd. Gedurende deze tijd begint het fruit te ontbinden, en daarom kan het instieking van het lichaam optreden. Daarom is het zonder medische zorg in geval van bevroren zwangerschap niet nodig.

Zwangerschap kan op elk moment stoppen met het ontwikkelen van op elk moment, tot 28 weken. De meest vaak wordt deze toestand gedetecteerd op:

  • 3-4 weken;
  • 8-11 maart;
  • 16-18 WEEK.

De meest "gevaarlijke" periode wordt beschouwd als 8 weken wanneer het kind de belangrijkste organen en systemen begint te worden gelegd. Het is op dat moment dat het risico op ontwikkeling van overtredingen maximaal is.

Een bevroren zwangerschap omvat verschillende factoren:

  • niet-levensvatbaarheid van de foetus;
  • Gebrek aan activiteit van myometrium (spierlaag van de baarmoeder);
  • De pathologie van hemostase in een zwangere vrouw (schendingen in het stollingssysteem van bloed).

Soorten bevroren zwangerschap

Er zijn twee soorten onontwikkelde zwangerschap:

  • Anembonia - wanneer er geen embryonaal is in het fruitei (afgeronde formatie, die de vrucht omringt. Er zijn twee redenen voor dergelijke pathologie. In het eerste geval wordt het embryo niet vanaf het begin gevormd, in de tweede - de ontwikkeling bevriest in een vroeg stadium (tot 5 weken zwangerschap). De kooien van het fruitei blijven vermenigvuldigen, en de HCG (menselijke chorionische gonadotropine, "hormoon van de zwangerschap") wordt geproduceerd zoals bij normale zwangerschap. Daarom zijn de resultaten van zwangerschapstests en HCG-analyse positief.
  • De dood van embryo - Aanvankelijk ontwikkelt de zwangerschap normaal, maar dan, vanwege de aanwezigheid van bepaalde negatieve factoren, sterft de vruchten.

Oorzaken van het vergroten van zwangerschap

De belangrijkste redenen waarom zwangerschap kan meten, kan worden onderverdeeld in verschillende grote groepen:

  1. Aangeboren en verworven afwijkingen van de baarmoeder.
  2. Endometriumpathologie (interne slijmvlies van de baarmoeder).
  3. Acute infecties.
  4. Genetische / chromosomale stoornissen.
  5. Hormonale stoornissen.
  6. Pathologie van het coagulatiesysteem van bloed.
  7. Andere redenen.

К Congenitale pathologieën van interne geslachtsorganen betrekking hebben:

  • De raad van baarmoeder (anomalie, waarin de baarmoederholte volledig of gedeeltelijk is gedeeld door een partitie in twee delen - hoorns);
  • Volledige verdubbeling van de baarmoeder (een vrouw heeft twee baarmoeder en twee vagina, elke baarmoeder heeft slechts één baarmoederbuis);
  • Een enkele baarmoeder (slechts de helft van de baarmoeder is ontwikkeld en er is één baarmoederbuis);
  • Zadelachtige baarmoeder (de baarmoeder heeft een bijna normale structuur, maar in het midden van de bodem is er een verdieping).

Congenitale baarmoederpathologieën worden ongeveer 10-25% van de vrouwen met bevroren zwangerschap gedetecteerd. Overgenomen anomalieën worden vaak gediagnosticeerd bij patiënten die een kast hebben ondergaan (gynaecologisch schrapen van de baarmoeder, waarbij de bovenste laag van het slijmvlies wordt verwijderd). Ze kunnen ook een gevolg zijn van vorige bevroren zwangerschap. NAAR verworven afwijkingen Interne genitale organen Geloven:

  • Eastic-cervicale mislukking (voortijdige openbaarmaking van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap);
  • Miooma submueel (goedaardige neoplasma die zich ontwikkelde uit de spierlaag van de baarmoeder);
  • Het optreden van intrauterine-adhesies.

Pathologische staten van endometrie Kan de oorzaak zijn van mislukte implantatie van het embryo of gebrek aan foetale voeding. Dit leidt tot zwangerschap. De meest voorkomende stoornissen, waaraan de foetus sterft zijn chronische endometritis en regenerator-plastic syndroom-syndroom (voorwaarde, waardoor het slijmvliezen van de baarmoeder het typrofisch is).

Acute infectieuze ziekten Het wordt niet altijd veroorzaakt door de dood van de foetus, vaker veroorzaken ze de ontwikkeling van congenitale anomalieën in een kind (doofheid, hartdefecten, mentale vertragingen, enz.). En toch kan in sommige gevallen zelfs een vervaging van de zwangerschap provoceren. En tot het gevaarlijkste voor foetale infecties zijn rubella, cytomegalovirus, herpes, toxoplasmose, chlamydia, gonoron.

Genetische en chromosomale overtredingen Vaak de zwangerschap van de zwangerschap in de vroege stadia (tot 8 weken). In sommige gevallen sterft de vrucht later - tegen 13-20 weken, maar dit gebeurt veel minder vaak. Als gevolg van genetische en chromosomale overtredingen kan de foetus worden gevormd door Karyotype (chromosomale set), onverenigbaar met het leven. In dit geval is er geen zin in de verdere ontwikkeling van het embryo, en sterft. Pathologische genen zijn in staat om te worden overgedragen van zowel de vader als van de moeder (en soms zijn anomalieën te wijten aan de onverenigbaarheid van de genen van vrouwen en mannen), en chromosomale stoornissen ontstaan ​​rechtstreeks in het proces van celdeling na bevruchting. Ze kunnen hoge kwaliteit zijn (gebreken in de structuur van chromosomen) of kwantitatief (chromosomen zijn groter of minder dan noodzakelijk).

Hormonale overtredingen Kan verschijnen vanwege de aanwezigheid van endocriene of reproductieve systemen of auto-immuunschendingen in de toekomstige moeders. Zwangerschap kan in twee gevallen meten:

  • Met een gebrek aan progesteron (hormoon dat verantwoordelijk is voor de bereiding van de baarmoeder voor de implantatie van het embryo);
  • Met een overmaat aan hormonen van mannen in het lichaam van een vrouw.

Pathologie van bloedcoaguleringssysteem Moeder kan een falen van het implantatieproces van het fruit ei, schade aan de baarmoederachtige vaartuigen of verstoring van de kenmerken van de placenta veroorzaken. Dit alles kan tot zwangerschap leiden.

Soms blijven de oorzaken van onontwikkelde zwangerschap onbekend. In dergelijke factoren die de dood van de foetus hebben beïnvloed, in dergelijke gevallen, de genetische incompatibiliteit van de ouders van het kind of de aanwezigheid in het organisme van de moeder van AlloImune-antilichamen die REZV-conflicten kunnen veroorzaken.

Risicofactoren

Zwangerschap meten

Er zijn risicofactoren, in de aanwezigheid waarvan de kans op zwangerschap toeneemt. Ze kunnen onbeheersbaar zijn (dat wil zeggen, ze kunnen niet worden geëlimineerd) en gecontroleerd (ze kunnen worden geëlimineerd of gecompenseerd). Tot ongecontroleerde factoren zijn:

  • Leeftijd. Hoe ouder de vrouw, hoe hoger het risico op onontwikkelde zwangerschap.
  • Sterke stress.

Onder gecontroleerde factoren:

  • Voorafgaand aan abortussen, miskraam, bevroren zwangerschap. Dan zijn ze meer, hoe hoger de kans op de dood van de foetus;
  • Verkeerde levensstijl. Schadelijke gewoonten (roken, drinken van alcohol, cafeïne-misbruik) en onevenwichtig voedsel tijdens de zwangerschap kunnen de staat van de foetus nadelig beïnvloeden;
  • Chronische ziekten van een vrouw, zowel gynaecologische als pathologie van interne organen en systemen (ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem, lever en nieren, diabetes mellitus, polycystic ovariumsyndroom, systemische rode lupus);
  • Eco. Voor zo ver niet geïdentificeerde redenen onder de bevroren zwangerschappen, meer degenen die zijn gekomen als gevolg van extracorporale bemesting. In dit geval sterft de foetus meestal tot 12 weken;
  • Ziekten van het voortplantingssysteem bij mannen;
  • Meerdere zwangerschap;
  • Significante afwijkingen van de body mass index van de norm in een vrouw (te klein gewicht of een sterke obesitas);
  • Impact op het lichaam van de toekomstige moeder van giftige stoffen (bijvoorbeeld inademing van dampen in schadelijke productie);
  • Ontvangst van sommige ontstekingsremmende medicijnen in de vroege perioden van de zwangerschap. Toekomstige moeder moet een arts raadplegen over elk geneesmiddel dat gaat accepteren.

Vaak wordt de zwangerschapsvading geprovoceerd door verschillende factoren.

Symptomen

Soms voelde de onontwikkelde zwangerschap zich niet alle manifestaties, en de vrouw leert over de pathologie na de geplande echografie. In andere gevallen kunnen dergelijke symptomen worden waargenomen als:

  • Pijn trekken of het noctureren van karakter op de bodem van de buik, in het achtergebied;
  • Moaching bloeden van de vagina - van roze tot bruin;
  • In het begin van de tijd - de scherpe verdwijning van tekenen van toxicose, als het was;
  • Een plotselinge afname van de basale temperatuur (de laagste temperatuur van het lichaam, in rust, wordt gemeten in het rectum);
  • General Ailment: zwakte, hoofdpijn, misselijkheid, rillingen, enz.;
  • Veranderingen in de borst. In de vroege periode van zwangerschap stopt het laden van de borstklieren, pijn verdwijnt. De borst wordt zacht. In de latere data (na 22 weken), integendeel, de zuivelklieren kunnen zwellen bij het meten van de zwangerschap. Soms onderscheidt melk van de borst (niet colostrum).
  • Geen foetale bewegingen. Wanneer eerste zwangerschap, beginnen bewegingen meestal na 22 weken (misschien een beetje eerder), met de tweede - na 18 weken. Als er geen schokken zijn op de tijdslimiet, moet u een arts raadplegen.

Als er een focus van ontsteking in het lichaam is, kan ook een lichte toename van de lichaamstemperatuur worden waargenomen.

De bovenstaande tekens hebben niet noodzakelijkerwijs over bevroren zwangerschap. Het is mogelijk dat de vrucht normaal ontwikkelt en de gemanifesteerde symptomen wijzen op de aanwezigheid van volledig anderen, niet zo verschrikkelijk, overtredingen. Maar in de aanwezigheid van deze tekens moeten we zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Diagnose van bevroren zwangerschap

Ten eerste worden de algemene en gynaecologische onderzoeken van de patiënt uitgevoerd. Over de onontwikkelde zwangerschap, zal de arts de volgende tekens melden:

  • lage toon van de baarmoeder;
  • Lage temperatuur in het rectum;
  • Geest van de maten van de baarmoeder van de zwangerschap.

Dan wordt de ultrageluid uitgevoerd, de bloedtest voor hormonen. Volgens de resultaten van de echografie kan bij het meten van de zwangerschap worden geïdentificeerd:

  • afwezigheid in een fruit eierembryo;
  • tekenen van chorion-detachement (kiemgedeelte van de placenta);
  • gebrek aan hartslag foetaal;
  • Fuzzy visualisatie van de foetus.

In aanwezigheid van een patiënt voor die of andere ziekten (seksueel overdraagbare infecties, een cardiovasculair of endocriene systeem, nier, lever, enz.), Is de raadpleging van deskundigen vereist, waarvan de competentie bestaande pathologie omvat.

Behandeling

Behandeling kan zowel medicijn als chirurgisch zijn. Het belangrijkste doel van alle medische gebeurtenissen is de bevrijding van de baarmoeder van de overleden foetus en de preventie van complicaties (de opkomst van ontstekingsprocessen, bedwelming van het lichaam, enz.). Artsen kiezen de behandelingsmethode op basis van de periode van zwangerschap, de toestand van de lichaam van de patiënt, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën, enz.

In vroege termen kan worden uitgevoerd:

  • Medische abortus ​Het wordt uitgevoerd tot 6-7 weken zwangerschap. De patiënt is voorgeschreven medicijnen, onder invloed van waarvan de baarmoeder wordt verminderd en de uitzetting van de foetus.
  • Vacuümaspiratie. Het wordt uitgevoerd tot 12 weken zwangerschap. De baarmoederholte wordt geleegd met behulp van een speciale vacuümzuiging, waarbij de punt van het apparaat in de cervix wordt ingevoerd zonder uitbreidingen te installeren. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of algemene anesthesie.
  • Kyuezhezh (het schrapen van de baarmoederholte met behulp van een chirurgisch instrument dat een curette wordt genoemd). De bewerking wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit is een vrij traumatische procedure, waardoor het endometrium is beschadigd. Een expander wordt ingebracht in het cervicale cervicale kanaal en vervolgens schraapt met het verwijderen van de bovenste laag van het slijmvlies van de baarmoeder. Na de operatie is de vrouw binnen een paar dagen om de ontwikkeling van complicaties in het ziekenhuis te voorkomen. Het biologische materiaal verkregen als gevolg van het schrapen wordt verzonden naar histologisch onderzoek - met zijn hulp, de artsen sneller en nauwkeuriger de oorzaak van bevroren zwangerschap bepalen.

Na het extraheren van de foetus van de baarmoeder wordt de antibacteriële medicijntherapie gewoonlijk uitgevoerd.

Neem in latere datums dergelijke maatregelen:

  • kunstmatige stimulatie van generieke activiteiten;
  • keizersnede.

Na de behandeling wordt de patiënt aanbevolen om de volgende enquêtes door te geven (om opnieuw bevroren zwangerschap te voorkomen):

Preventie

Zwangerschap meten

De belangrijkste preventieve maatregel is zwangerschapsplanning, waaronder:

  • Algemeen medisch onderzoek, gedurende welke u ziektes kunt identificeren die de zwangerschap kunnen beïnvloeden;
  • Gynaecologisch onderzoek - voor de tijdige diagnose van pathologieën;
  • Identificatie en tijdige behandeling van hormonale aandoeningen;
  • Preventie van infecties (indien nodig, u kunt vaccinaties maken van de gevaarlijkste ziekten voor de foetus).

Bij het optreden van de zwangerschap is het noodzakelijk om de juistheid van voeding te controleren, kleding te dragen, de buik niet aan te draaien, probeer stressvolle situaties en zware fysieke inspanning te voorkomen, het werk van het werk op de computer te verminderen. Verse lucht nodig. Weigeren slechte gewoonten (indien aanwezig) wordt aanbevolen in de planningsfase.

Na een bevroren zwangerschap, het nemen van nieuwe pogingen om niet eerder dan 3-6 maanden te bedenken. Deze periode is echter zeer afhankelijk en kan in elk specifiek geval anders zijn. Met betrekking tot de termijnen van de planning van een nieuwe zwangerschap, wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen.

Zwangerschap meten: waarom ontstaat en hoe te vermijden

Zwangerschap meten. Symptomen van bevroren zwangerschap, de redenen voor de mislukte miskraam. Zwangerschap na bevroren: wanneer u na een miskraam zwanger kunt raken.

Van 10 tot 20% van alle zwangerschappen wordt spontaan onderbroken. Voor de meeste vrouwen wordt het een enorme tragedie - horror en paniek van pijn en overvloedige bloedingen veranderen in schok. Echter, elke tiende (en voor sommige gegevens - elke vijfde) wordt zo'n zwangerschap onderbroken. Het is onopgemerkt: terwijl de vrouw probeert op de rol van een toekomstige moeder, vervaagt een nieuw leven rustig. Waarom gebeurt dit, hoe te begrijpen dat zwangerschap werd onderbroken en hoe het te vermijden?

Het meten van zwangerschap of mislukte miskraam is de dood van een embryo of foetus met een lange vertraging in de baarmoederholte. De intrauterine dood van de foetus of embryo op een vroegtijdige termijn veroorzaakt "dode foetaal syndroom": de contractiele activiteiten van de baarmoeder zijn onderdrukt, en de hemostasiologische stoornissen ontstaan ​​in het lichaam van de moeder - bloeden en de vorming van trombomen.

In het eerste trimester in 75% van de gevallen gaat de dood van het embryo voorafgaand aan symptomen van de dreiging van zwangerschap.

Helaas is de dood van de foetus in het geval van een bevroren zwangerschap onomkeerbaar. Het is onmogelijk om op de een of andere manier te worden "Krijg toad" en lanceert het proces van het ontwikkelen van het kind opnieuw.

Wanneer de zwangerschap kan meten

Het gevaar van de intrauterine-dood van de foetus is op enige draagtijd, maar de waarschijnlijkheid van deze tragedie is in bepaalde perioden hoger. Dus volgens statistieken wordt meestal een frasonale zwangerschap gediagnosticeerd:

  • gedurende 3-4 weken;
  • op 8-11 maart;
  • 16-18 mei.

Niet-zwangerschap in de eerdere periode In de regel worden ze geassocieerd met anthembrionia - pathologie, waarin de bevruchting van het ei plaatsvond, maar de cellen begonnen niet te delen (vaak wordt het probleem veroorzaakt door sperma-kwaliteit). Een dergelijk bevruchte ei gedraagt ​​zich "als een gezond" - in de baarmoederholte, veroorzaakt de overeenkomstige veranderingen en begint zelfs de foetale schelpen te vormen. Maar na een paar weken wordt zo'n zwangerschap onderbroken.

8e week - de periode van embryogenese, bladwijzers van de belangrijkste organen van het embryo, het is op dit moment dat de manifestatie van genetische anomalieën die het fruit met niet-visuele basis maken.

De redenen waarom Fooling plaatsvindt op de 16-18e week Er zijn nog steeds geschillen tussen specialisten. Misschien is de reden voor een onjuist gevormde placenta (dit proces is voltooid op de 15e week).

Hoe een bevroren zwangerschap vermoedt

Vaak in de eerste dagen na de zwangerschap van de zwangerschap, verbetert het welzijn van een vrouw, zelfs verbetert: Toxicose houdt op, de gevoeligheid van de tepels wordt bekendgemaakt - wat maakt zich zorgen om vrouwen in het eerste trimester. Ze wenden zich tot de dokter wanneer er al echt verontrustende tekenen zijn - pijn aan de onderkant van de buik en bloederige problemen ​In het tweede trimester verhoogt de vrouw de vrouw eerder - wanneer ze ophoudt de beweging van het kind (normaal ongeveer 10 dagen van het kind per dag wordt gevoeld op de periode van 18-20 weken).

” Dit alles (en zelfs bloeden) geeft niet noodzakelijkerwijs een zwangerschapsonderbreking aan, maar deze situatie vereist urgent raadpleging van uw arts!

Als u geen arts raadplaatst, begint het fruit, helaas, te ontbinden in de baarmoederholte: de selectie wordt etter, de temperatuur stijgt, ten slotte, de meest formidabele complicatie - het DVS-syndroom (verspreidde intravasculaire coilering, die wordt gekenmerkt door De vorming van bloedstolsels in bloedvaten terwijl het verminderen van bloedstolling) - dit alles zonder medische zorg kan leiden tot een fatale uitkomst.

Aangezien arts de frasonale zwangerschap zal bepalen

Het eerste dat een arts tolerantie zal dwingen, is de inconsistentie van de grootte van de baarmoeder en de verloskundige datum van de foetus. Zelfs als er geen tekenen van bevroren zwangerschap zijn - dit is een reden voor een grondig onderzoek.

Het tweede teken dat de dokter zal waarschuwen tijdens de inspectie, "hij zal de hartslag van het kind niet horen (voor de 18-20 weken kan het al met een stethoscoop worden gedaan). Dit is echter geen verplicht teken, omdat de locatie van de placenta op de voorwand van de baarmoeder niet toestaat dat een arts hartslag hoort, noch moeder - om de beweging van het kind te voelen.

” Om de zorgen te bevestigen of te verdrijven, zal de arts extra enquêtes aanwijzen. Dit is een ultrageluid (ultrageluid) studie, evenals een analyse van het niveau van menselijke chorionische gonadotropin (HCG) in het bloed.

De fout is helaas onmogelijk. Als het niveau van HCG niet overeenkomt met de periode van zwangerschap, ziet de dokter niet de hartslag op de echografie, de zwangerschap is al onderbroken! Het is noodzakelijk om dit proces zo snel mogelijk te voltooien totdat de gevolgen ongunstig zijn voor de gezondheid.

Hoe een frasonale zwangerschap te onderbreken

Als de arts erop vertrouwen heeft dat het proces van abortus van de overleden foetus al is begonnen, dan zal hij waarschijnlijk het lichaam van een vrouw het probleem onafhankelijk omgaan met het probleem. De bevroren zwangerschap zal eindigen met een miskraam, en dit, ongeacht hoe onaangenaam klinkt, de meest gunstige uitkomst.

Voor maximaal 8 weken zwangerschap zijn speciale geneesmiddelen mogelijk - het proces zal vergelijkbaar zijn met een drugsabortus.

Ten slotte is een operatie vereist op een later tijdstip. De arts zal dezelfde actie ondernemen als tijdens de gebruikelijke abortus: gebruikt vacuümaspiratie of het schrapen van de baarmoederholte. Zelfs als u fundamenteel tegen abortus bent, moet u begrijpen dat het in dit geval een noodzakelijke operatie is - het kind is al overleden.

” Ongeacht of de miskraam is opgetreden, of het overleden fruit werd door de chirurg verwijderd, zal de arts u zeker antibiotica toewijzen. Verwaarloos deze aanbeveling niet, dergelijke therapie helpt bij het vermijden van infectie van de baarmoederholte en in de toekomst om een ​​gezond kind te verdragen!

Waarom zwangerschap bevriest

De meest voorkomende reden is Genetische fruitaomalieën veroorzaakt aandoeningen onverenigbaar met verdere ontwikkeling. Niet altijd "colprits" van deze moeder, vader of allebei onmiddellijk - er zijn willekeurige mutaties, terwijl beide ouders volledig gezond zijn in het genetische plan.

” Meestal wordt een dergelijke zwangerschap in de vroegste tijd onderbroken: 75% genetisch abnormale zwangerschappen wordt onderbroken op een periode van 6-7 weken, ongeveer 20% - in 12-17 weken, niet meer dan 7% van dergelijke kinderen ontwikkelen tot 28 weken.

Op de tweede plaats - Hormonale schendingen in het organisme van de moeder : Gebrek aan progesteron, diabetes mellitus, hyper- en hypofyse, hyperandrode - verhoogd onderhoud van hormonen voor mannen en een aantal andere pathologieën. Opgemerkt moet worden dat de meesten van hen geen absoluut obstakel vormen voor een veilige toalingzwangerschap, maar verplichte correctie vereisen en de voorbereiding moet beginnen tot het moment van conceptie.

Het aandeel in spontane onderbreking van de zwangerschap wordt gespeeld en Auto-immuunziekten In het bijzonder, antifosfolipid syndroom provoceert trombose. Dit is de belangrijkste oorzaak van de dood van het embryo na de 10e week van de zwangerschap. Opgemerkt moet worden dat tijdige therapie de negatieve impact van deze factor vermindert en u in staat stelt om een ​​gezond kind te dragen en veilig te baren.

Infecties. In tegenstelling tot gewone misvatting, wordt "van een koude" zwangerschap niet onderbroken. De belangrijkste besmettelijke daders van bevroren zwangerschap - rubella en griep, vooral voorkomend met complicaties. Onder de oorzaken zijn echter andere ziekten: cytomegalovirus, herpes, toxoplasmose (vooral als de infectie al tijdens de zwangerschap is opgetreden), alle soorten seksueel overdraagbare aandoeningen.

Extracorporale bemesting. Voor onbekend, de reden voor absoluut gezonde embryo's, geschikt in de baarmoeder van de perfect bereide vrouw, kan op de vroege termijn in hun ontwikkeling blijven.

Onder indirecte oorzaken worden ook genoemd Age of Ouders vooral moeder. Hoogstwaarschijnlijk is dit het gevolg van het feit dat met de leeftijd "accumuleert" en het risico van genetische "fouten" en de goederen van infecties en het aantal chronische ziekten.

” In 20 jaar dreigt een spontane onderbreking van de zwangerschap ongeveer 10% van de vrouwen, op 35 jaar - 25%, op 45 jaar - 50%.

Hoe het meten van zwangerschap, en wat is de waarschijnlijkheid van haar herhaling

Helaas is het onmogelijk om uzelf volledig te garanderen van een ongunstige uitkomst, omdat, zoals hierboven gestrest, een aantal genetische "uitsplitsingen" - het resultaat van de zaak. En toch, als de eerste zwangerschap is bevroren, wordt het aanbevolen om de overblijfselen van de foetus te geven voor een genetische studie om erachter te komen of een dergelijk resultaat het resultaat is van erfelijkheid.

” Het risico van re-spontane onderbreking van de zwangerschap in de aanwezigheid in de geschiedenis van één miskraam is ongeveer 8% (dat wil zeggen, precies hetzelfde als in elke vrouw, ongeacht het aantal succesvolle bevalling).

Echter, als het volgende zwangerschappen eindigen met miskramen, dan is het risico waarschijnlijk het risico over ernstige genetische aandoeningen. Dus, de waarschijnlijkheid dat na drie miskramen en de vierde zwangerschap begin - 40%, vijfde - meer dan 60% zullen worden onderbroken. Experimenteer niet met uw eigen gezondheid en riskeer de kans om een ​​moeder te worden. Na twee zwangerschappen onderbroken, moet u de genetica raadplegen en gebruikt u, indien nodig, de ECO-procedure. De keuze van een genetisch gezond embryo zal de kans op blijvend en baren een gezond kind aanzienlijk vergroten.

” Als u geen genetische anomalieën heeft en de ziekte beïnvloedt die het kind beïnvloedt, kunt u na 3-6 maanden na bevroren een nieuwe zwangerschap plannen.

Als het blijkt dat niet-genetische schendingen de oorzaak van zwangerschap werden, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de behandeling en voorbereiding op de conceptie. Vertrouw niet op de wil van de zaak.

Voor onvruchtbaarheid na de enige bevroren zwangerschap - een nogal zeldzame complicatie (minder dan 10%), maar het herhalen van maaltijdzwangerschap zelf wordt een risicofactor, waardoor hormonale mislukkingen veroorzaken.

Wat kunnen we moeders adviseren wiens zwangerschap mislukt

  • Wat er met je is gebeurd, is niet ongewoon. Moderne studies bewijzen dat elke vijfde zwangerschap spontaan wordt onderbroken. Slechts sommige miskramen komen op zo'n vroege term op dat vrouwen niet eens vermoeden dat ze zwanger waren, gezien wat er de verwijdering van de menstruatiecyclus gebeurde.

  • Onthouden: Je bent niet schuldig aan wat er is gebeurd, evenals de vader van het kind en artsen. De kans op dit kind was niet hoger dan of de zwangerschap helemaal niet kwam.

  • Wat is er met jou gebeurd, is een tragedie. Wees niet bang om het te bespreken met mijn man, ouders, vriendin. Niet sluit aan jezelf! Voel je vrij om naar een psycholoog te gaan.

  • Het meten van de zwangerschap in de overweldigende meerderheid is een ongeluk. Niets zal voorkomen dat u zwanger wordt en een gezond kind beval. Kansen dat nog een zwangerschap wordt onderbroken, precies hetzelfde als je vriendin, die nog geen kinderen heeft. Of als een vriend die vijf kinderen heeft ... met andere woorden, ongunstige statistieken verzamelen niet, elke keer dat alles begint met een blanco vel.

En laat het gelukkige verhaal van het moederschap verschijnen op dit pure blad!

11/28/2018

Bereid Anastasia Sergeev

 Materialen die worden gebruikt bij het voorbereiden van publicatie Zwangerschap meten

Zwangerschap meten - een van de vormen van ondraaglijke foetus, gekenmerkt door een volledige stopzetting van de ontwikkeling van het embryo en de dood ervan. Er is zo'n pathologische aandoening in 1-2 trimester en wordt gemanifesteerd door de stopzetting van toxicose, het uiterlijk van bloedbloed, hyperthermie. In de periode 18-28 weken is het belangrijkste symptoom van bevroren zwangerschap de volledige stopzetting van de motorische activiteit van de foetus. De diagnose wordt ingesteld op basis van een objectieve inspectie en ultrasone gegevens. De behandeling is om een ​​kunstmatige abortus uit te lokken met de hulp van geneesmiddelen of het reinigen van de baarmoederholte van het foetale ei en zijn schelpen.

Algemeen

Familie Zwangerschap is een constructie-stop en het stoppen van het leven van de foetus in de baarmoeder, die wordt gediagnosticeerd tot 28 weken embryogenese. Een dergelijke verloskundige pathologie ontwikkelt zich vaker van primaire vrouwen ouder dan 30 jaar. Volgens statistieken zijn patiënten ouder dan 40 jaar ouder dan 40 jaar oud, de meeste ontwikkeling van bevroren zwangerschap. Het risico van bevroren zwangerschap in dit geval kan worden geconjugeerd met hormonale instabiliteit, mogelijke talrijke abortussen en seksuele infecties. Daarom moeten zwangere vrouwen op die leeftijd zorgvuldig hun welzijn volgen en zeker zijn om de benoeming van de dokter te vervullen.

Een bevroren zwangerschap in de vroege periode wordt vaker gediagnosticeerd in termen van 3-4 en 8-11 weken. Op deze momenten vormen de belangrijkste anatomische structuren en in deze fase is het embryo het meest gevoelig voor de effecten van negatieve factoren van buitenaf. Er is ook een voldoende hoge waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van bevroren zwangerschap gedurende 16-18 weken. Wat is de voering, specialisten kunnen geen specialisten specificeren. Er moet echter worden opgemerkt dat na 4 maanden embryogenese het risico van het uiterlijk van bevroren zwangerschap wordt verminderd.

Een bevroren zwangerschap vertegenwoordigt een echte bedreiging voor het lichaam van de moeder. Naast geestelijke verwonding, die de patiënt ervaart, een kind verliest, is er een bedreiging voor haar gezondheid en leven. In een dergelijke situatie wordt verdere zwangerschap onmogelijk, het lichaam begint niet-visueel fruit te weigeren, die spontane abortus veroorzaken. Als een bevroren zwangerschap niet gepaard gaat met een soortgelijke uitkomst, en de vrouw de dokter niet aanspreekt, wanneer de dode foetus in de baarmoeder van meer dan 1,5 maanden is, bestaat er een hoog risico op de ontwikkeling van het DVS-syndroom - Verspreidde intravasculaire bloedcoagulatie, waarbij fibrinolyse-factoren hun activiteit verliezen en de resulterende bloeding vergezeld van directe dreiging van het fatale resultaat.

Zwangerschap meten

Zwangerschap meten

Oorzaken van bevroren zwangerschap

Een fromzwangerschap die verschillende factoren veroorzaakt die op een of andere manier worden beïnvloed door een vrouw en fruit. De pathogenese van deze pathologie in verloskunde wordt niet volledig bestudeerd en hangt direct van de etiologie van de ziekte af. In ieder geval waarneemt het lichaam van de vrouw het fruit als een vreemd lichaam, en probeert het weg te schakelen. De groei van het embryo houdt op, zwangerschap bevriest, die gepaard gaat met het bijbehorende symptomatische. Ongeveer 70% van vergelijkbare pathologieën worden genetische anomalieën de belangrijkste factor die het offensief van bevroren zwangerschap veroorzaakt. In het geval van chromosomale divisie, kunnen ernstige aangeboren gebreken die onverenigbaar zijn met het leven worden gevormd. In de regel vindt de foetale dood geprovoceerd door de genetische falen op 8 weken van embryogenese.

Ongeveer met dezelfde frequentie vindt zwangerschap vervagen zich tegen de achtergrond van hormonale onbalans. Met verminderde progesteronproducten - een substantie die normale toaling biedt, stopt de vruchten het levensonderhoud. De reden voor het meten van de zwangerschap wordt vaak zowel een verhoogd niveau van androgenen - mannelijke geslachtshormonen. Om de waarschijnlijkheid van foetale dood te elimineren, is het belangrijk in het planningsfase van de conceptie om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan en deze factoren te identificeren als ze aanwezig zijn. Met vooraf uitgevoerde behandeling kunt u de hormonale achtergrond normaliseren en de frasonale zwangerschap waarschuwen.

Infectieuze processen kunnen ook een bevroren zwangerschap provoceren. Het gevaar vertegenwoordigt ziekten van zowel de seksuele sfeer als eventuele andere organen. Na de conceptie wordt het lichaam van de vrouw minder bestand tegen de effecten van pathogene microflora, dus patiënten vaak zieke Orvi, virale pathologieën. De bevroren zwangerschap ontwikkelt niet te wijten aan de schadelijke effecten van het pathogeen op het lichaam van de foetus, maar vanwege de gelijktijdige symptomen - dronkenschap, hyperthermie. Tegelijkertijd precipiteert het embryo bepaalde componenten, in het bijzonder zuurstof, en verliest geleidelijk vitaliteit.

Van alle infecties is het risico op de ontwikkeling van bevroren zwangerschap het hoogst wanneer besmet met een zwangere vrouw met rubella of cytomegalovirus. Deze pathogenen dringen rechtstreeks door met de bloedbaan met de bloedbaan en beïnvloeden de CNS, die bijdraagt ​​aan de vorming van zware afwijkingen in de foetus. Gedurende 2-3 maanden, embryogenese provoceert een vervaging van zwangerschap kan antifosfolipid-syndroom. Tegen de achtergrond van deze pathologie treedt er een abnormale vorming van de placenta op, er is een schending van bloedcoagulatie. Als gevolg van de bloedcirculatiestoornis is de vrucht niet toegestaan ​​en stopt de ontwikkeling.

Een bevroren zwangerschap kan optreden onder de werking van niet-specifieke negatieve externe factoren. Met onvoldoende verblijf in de frisse lucht, constante vermoeidheid, het gebruik van voedsel van slechte kwaliteit dat niet zorgt voor de ontvangst van de nodige stoffen in het lichaam, neemt het risico op het ontwikkelen van pathologie. Het dragen van te strakke en krappe kleding kan ook leiden tot bevroren zwangerschap vanwege de vernauwing van de toevoerschepen. Dientengevolge is de bloedcirculatie verstoord, ontwikkelt hypoxie met daaropvolgende foetale dood. De risicogroep voor de opkomst van een bevroren zwangerschap omvat vrouwen, in de geschiedenis waarvan er nog steeds stilzeld, meerdere abortussen en miskraven, hormonale mislukkingen, aandoeningen van de menstruatiecyclus zijn. De waarschijnlijkheid van deze verloskundige anomalie neemt toe met endocriene ziekten, onjuiste structuur van de voortplantingssysteemorganen (bijvoorbeeld een Saddot of Counya-baarmoeder), kleefstofprocessen.

Symptomen van bevroren zwangerschap

Maaltijdzwangerschap voor elke patiënt wordt gemanifesteerd met bepaalde functies, er is geen standaard klinisch beeld. De verandering in de basale temperatuur ten opzichte van de reductie is een kenmerkend kenmerk van pathologie die optreedt in het eerste trimester. Bij het meten van de zwangerschap, noteren vrouwen in eerste instantie de verbetering in de algemene staat - de misselijkheid verdwijnt als ze eerder aanwezig was, opluchting in de zuivelklieren. Met objectieve inspectie is er geen verhoging van de baarmoeder. Wanneer het lichaam van de patiënt een dode baby begint te merken, wordt een bevroren zwangerschap gemanifesteerd door hyperthermie, koude rillingen, algemeen welzijn verslechterd. Het uiterlijk van pijn aan de onderkant van de buik, bloeden - de voor de hand liggende tekenen van de abortus begonnen. Vaak gaat een bevroren zwangerschap in de vroege stadia niet vergezeld van pathologische symptomen tot aan het begin van spontane abortus.

In het twee trimester van de manifestatie van de obstetrische anomalie zal precies hetzelfde zijn. Een extra functie die in patiënten verschijnt na 18-20 weken is het gebrek aan motorische activiteit van de foetus. Met een objectief onderzoek van een vrouw en het uitvoeren van auscultatie naar een frasonale zwangerschap, kan het wijzen op de onmogelijkheid om naar de hartslag van de baby te luisteren. Om de diagnose en definitie van medische tactieken te bevestigen, wanneer ten minste één verontrustende symptoom verschijnt, moet de patiënt onmiddellijk aanspreken op de Akuster-gynaecoloog.

Diagnose en behandeling van bevroren zwangerschap

Om de bevroren zwangerschap te bevestigen, wordt een objectief onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Het is mogelijk om een ​​gebrek aan het vergroten van de baarmoeder. Ook wordt de patiënt een bloedtest voorgeschreven voor de inhoud van Hormone HCG. Wanneer de zwangerschap vervaagt, wordt het niveau verminderd en komt niet overeen met de indicatoren die kenmerkend zijn voor deze periode van embryogenese. Instrumentele diagnose is om ultrasone scan van de baarmoederholte uit te voeren. Bij het meten van de zwangerschap zijn er geen tekenen van foetale levensactiviteit (motorische activiteit, hartslag).

Een bevroren zwangerschap vereist onmiddellijke medische zorg, als de dode fruit, in de baarmoeder, begint te ontbinden, en toxische stoffen worden geabsorbeerd in het bloed van de moeder, wat leidt tot de verslechtering van zijn toestand tot het optreden van de dood. Allereerst wordt het embryo uit de baarmoederholte verwijderd. Bij het meten van de zwangerschap in de eerste 2 maanden embryogenese, wordt kunstmatige abortus meestal uitgevoerd met medicatie-geneesmiddelen. Voor dit doel wordt een combinatie van een analoog prostaglandine E1 en progesteron-antagonist gebruikt. Als gevolg van de ontvangst van deze fondsen wordt de vrucht verdreven van de baarmoeder van de baarmoeder vanwege de reductie (dat wil zeggen, er is een miskraam).

Ook kan bij het meten van de zwangerschap operationele verwijdering van een foetaal ei worden uitgevoerd. Voor dit doel wordt vacuümaspiratie of schraap gebruikt. De eerste methode is de naam van de mini-abortus en is een "zuigkracht" van het embryo met behulp van een speciale vacuüm-aspirator. Met dergelijke interferentie wordt lokale of algemene anesthesie getoond afhankelijk van de psychologische toestand van de patiënt. Vacuümaspiratie is een snelle en pijnloze manier om bevroren zwangerschap te behandelen, die alleen in het eerste trimester van de tand kan worden gebruikt.

Een bevroren zwangerschap in het eerste trimester kan ook worden onderbroken door de baarmoederholte te schrapen. Deze operationele interventie impliceert een curethip (reiniging) van de baarmoeder om een ​​dode embryo en de foetale schelpen te verwijderen. Deze procedure wordt ook uitgevoerd onder anesthesie, is echter pijnloos, het kan echter de oorzaak zijn van het dunner worden van myometrium, dat verder zal leiden tot de onmogelijkheid van implantatie van een foetaal ei met de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Bij het meten van de zwangerschap wordt het schrapen uitgevoerd in gevallen waarin andere methoden zijn gecontra-indiceerd. Als pathologie wordt gediagnosticeerd in het tweede trimester, wordt dode fruit verwijderd door kunstmatige clans te geleiden.

Na de chirurgische behandeling van bevroren zwangerschap wordt medicatietherapie benoemd. Om de ontwikkeling van het ontstekingswerkwijze en de infectie in de baarmoederholte van de patiënt te voorkomen, worden antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Bovendien wordt na het elimineren van een bevroren zwangerschap een belangrijke rol betaald aan het herstel van de functionaliteit van het endometriaal, zodat de patiënt vervolgens in staat is om een ​​kind te maken. Dit maakt gebruik van hormonale en immunocorroriserende therapie.

Als symptomatische behandeling, onmiddellijke zwangerschap, worden antispasmodics voorgeschreven, drugs die bijdragen aan een snelle vermindering van de baarmoeder. Parallel met medicatietherapie is het belangrijk om een ​​vrouw psychologische hulp te bieden. Veel patiënten die een frasonale zwangerschap hebben geleden, moeten samenwerken met een psycholoog die helpt snel te respecteren met de gebeurtenis en de normale psycho-emotionele toestand herstellen.

Voorspellingen en preventie van bevroren zwangerschap

Het is onmogelijk om de foetus te redden bij het meten van de zwangerschap, maar voor een vrouw is deze pathologie meestal prognostisch gunstig. Na het verwijderen van een dode embryo en het uitvoeren van medicatie, kan de patiënt terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven. Plan de volgende conceptie na bevroren zwangerschap is niet eerder dan zes maanden toegestaan. Tegelijkertijd is het wenselijk om de mogelijke oorzaken van de foetale dood vast te stellen om vervolgens de invloed van deze factoren op het lichaam van de vrouw te elimineren.

Preventie van bevroren zwangerschap is in de eerste plaats in de planning van de conceptie. Beide partners moeten een volledig medisch onderzoek en bloedbad aan alle geïdentificeerde ziekten die de intrauterine foetale dood kunnen provoceren. Het kan nodig zijn om genetica te raadplegen om verborgen chromosomale anomalieën in één of beide echtgenoten te diagnosticeren. De patiënt om de ontwikkeling van bevroren zwangerschap na de conceptie te voorkomen, moet strikt worden gevolgd door de voorschriften van de arts, de slechte gewoonten verlaten, om stress te voorkomen, om het dieet, arbeids- en recreatieregime te normaliseren. Het is belangrijk om minder te zijn op plaatsen van massa-clusters van mensen om het risico op infectieziekten te verminderen.

Zwangerschap meten is een onderbreking van de intrauterine-ontwikkeling van de foetus lang vóór de deadline, dat wil zeggen de dood van de foetus. Tegelijkertijd vertoont de voorwaarde op geen enkele manier op geen enkele manier, en het embryo bevindt zich in de baarmoeder, dus de pathologie wordt ook de mislukte miskraam genoemd. Het falen van de zwangerschap kan elke vrouw optreden, ongeacht haar leeftijd. Statistieken tonen: ongeveer 20% van alle geregistreerde zwangerschappen is onontwikkeld.

Receptie Gynaecoloog - 1000 roebel. Overleg over de resultaten van analyses of ultrageluid - 500 roebel.

Soorten bevroren zwangerschap

Afhankelijk van de deadlines en de stroom van het proces, worden twee soorten zwangerschapsfraude onderscheiden:

  • Leeg fruit ei. De verontruste zwangerschap van dit type wordt gediagnosticeerd wanneer de opvatting met succes heeft plaatsgevonden (de eicel werd bevrucht en bevestigd aan de baarmoederwand), en het embryo is absoluut niet ontwikkeld. Met andere woorden, er is een volledige vorming van buitengewone organen, en er is geen fruit in het ei.
  • Echte foetale dood. De vrucht werd gevormd, maar om een ​​of andere reden stopte met zich te ontwikkelen en stierf. De beëindiging van de ontwikkeling van de foetus kan optreden op een draagtijd, maar het vaak gebeurt het in het eerste trimester. Het falen van de zwangerschap kan optreden als gevolg van de invloed van vele factoren. Er zijn vaak gevallen waarin artsen de ware oorzaak van het stoppen van de ontwikkeling van de foetus niet kunnen bepalen. Dit is vooral gevaarlijk, omdat het onmogelijk is om de oorzaak te beïnvloeden, is een meervoudige herhaling van de situatie mogelijk.

Zwangerschap meten

Waarom zwangerschap bevriest: redenen voor banaal

Het is bekend om bepaalde die het veroorzaken van het optreden van deze pathologie:

  • Genetische afwijkingen - de reden die de leidende positie inneemt. Het wordt meestal gemanifesteerd in de beginperiode (tot 8 weken). Erfelijke ziekten kunnen zowel door de vrouwenlijn als voor mannen worden overgedragen. Hij kan deze factor in de geneeskunde niet beïnvloeden, dus wanneer herhaling van bevroren zwangerschappen, worden paren aangeboden om te profiteren van reproductieve technologieën.
  • Hormonale stoornissen. Er is te wijten aan een tekort aan het lichaam van een vrouw van progesteron, zonder wat het embryo niet kan ontwikkelen, en de overaanbod van hormonen van heren - androgeen. Hormonale mislukkingen kunnen worden gediagnosticeerd en genezen vóór het begin van de zwangerschap. Neem hiervoor contact op met de gynaecoloog en Pass-analyses voor geslachtshormonen .
  • Kunstmatige bevruchting ​De meeste gevallen van foetale foetale gevallen komen precies op bij dit type conceptie en zwangerschap, aangezien de conceptie in laboratoriumomstandigheden wordt gedaan. Het suggereert al dat het gezinspaar ernstige problemen had met de conceptie of het gereedschap van de foetus. Kansen onder dergelijke omstandigheden op een goede zwangerschap zijn 20-25%.
  • Misbruik van alcoholische dranken, roken, drugsontvangst, ontvangst van sommige medicijnen ​Daarom adviseren artsen tijdelijk de toelating van medicijnen te verlaten, vooral op vroeg wanneer het kind nog niet is beschermd. De uitzondering is de moeilijke ziekten waarvoor medicatiebehandeling noodzakelijk is.
  • Conflict Rezzles Vrouwen en Foetal ​Het gebeurt om twee redenen: met de onverenigbaarheid van het bloed hervatten partners en na kunstmatige abortussen. De kans op succesvolle tanden is aanzienlijk verminderd als een abortus eerder werd gemaakt. Het lichaam accumuleert antilichamen die zijn gegenereerd in relatie tot de foetus, en het is moeilijk voor een kind om een ​​dergelijke aanval te confronteren. Wat de nieuwste versie betreft, is al lang beschouwd als alleen een aanname, maar nu bevestigt onderzoek dat de zwangerschap van de zwangerschap nadat een abortus vaak is.
  • Negatieve factoren en chronische ziekten ​Tilgewichten, stressvolle situaties, diabetes, vluchten op vliegtuigen, enz. Dit zijn tijdelijke factoren, maar als zwangerschap om een ​​van deze redenen bevroe, is het noodzakelijk om conclusies te trekken en de situatie niet te herhalen.

Infecties die de dood van de foetus op verschillende timing veroorzaken

  • Infectieziekten ​Het offensief van de zwangerschap is altijd een afname van de immuniteit van een vrouw, dus het lichaam is open voor bacteriën en infecties. Het toekomstige kind kan ook geïnfecteerd raken. Er zijn een aantal zeer gevaarlijk voor de foetus van infecties - ze worden het complex genoemd Fakkel. Dit omvat rubella, toxoplasmose, cytomegalovirus. Voor Roodharige Het is niet alleen mogelijk voor de bevroren zwangerschap: als het fruit overleeft, wacht hij op zware anomalieën. En zelfs de gebruikelijke griep, windmolen of Orvi dragen een enorm gevaar en voor een vrouw, en voor de foetus. Deze ziekten beïnvloeden de bloedcirculatie van de toekomstige moeder. Hieruit is er een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen van een kind en de foetus sterft. Voorkomen dat een bevroren zwangerschap het gevolg is van Torch-infecties Het is gemakkelijk - u moet de tests doorgeven aan het fakkelcomplex vóór de zwangerschap. Als het niet mogelijk was om het voor de zwangerschap te doen, moet je vroeg diagnose ondergaan.
  • SEX-infecties (STI, STD) ​Mycoplasmose, chlamydia, ureapasmose, syfilis, gonorroe en andere stos dragen een enorm gevaar voor de zwangerschap. Ook wordt, zoals in het geval van een onderhandeling, een vrouw die niet genezen in infectie, een miskraam van zwangerschap of vroege bevalling wordt bedreigd. En de baby, als hij levend geboren, zal moeten betalen voor de onvoorzichtigheid van de ouders met een handicap. STD-infecties worden ook gemakkelijk gedetecteerd bij de receptie bij de gynaecoloog - genoeg Huur een uitstrijkje en wacht op de resultaten van de tests.

Symptomen van bevroren zwangerschap

Het eerste dat de vrouw zou moeten waarschuwen, - de verdwijning van tekenen van zwangerschap: misselijkheid, braken, intolerantie van geuren, enz.

In alle tijden van zwangerschap heeft foetale foetaal bijna dezelfde symptomen:

  • Moaching bloeden vaginale toewijzingen;
  • Algemene zwakte, rillingen, innerlijke trillen;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • een zwaartekrachtpijn aan de onderkant van de buik trekken;
  • Toxicose gestopt;
  • Lage basale temperatuur;
  • De grootte van de baarmoeder komt niet overeen met de periode van zwangerschap;
  • Stop de groei van de borstklieren;
  • Het volledige gebrek aan foetale beweging (in het tweede trimester).

Pijn in maag of bloeden - een symptoom van niet alleen bevroren zwangerschap en miskraam - het is ook een gevaarlijke staat. Als u ten minste één van de tekenen van bevroren zwangerschap viert, neem dan onmiddellijk contact op met de gynaecoloog - hij zal u naar toe sturen Echografie van een klein bekken waar het duidelijk de staat van de foetus op elk moment definieert.

Foto van bevroren zwangerschap

De tweede test, die zorgen bevestigt - analyse op Chorionic Gonadotropin (HCG). De bloedtest naar het niveau van HCG wordt overgedragen om de zwangerschap in de vroege stadia te bevestigen. Bij het meten van de zwangerschap stopt de HCG-indicatoren eerst en vervolgens wordt hun niveau verminderd.

De dokter op echografie ziet de afwezigheid van een embryo in een fruitei (met het eerste type bevroren zwangerschap), de afwezigheid (of aanwezigheid) van de hartkloppingen van de foetus en stop de embryo-groei (met het tweede type zwangerschap). .

Wat is gevaarlijke foetale foetaal en wat te doen als het is gebeurd?

Bij het diagnosticeren van bevroren zwangerschap is het onmogelijk te vertragen, het fruit moet zo snel mogelijk worden geëxtraheerd. Als dit niet is gedaan, zijn de volgende complicaties gegarandeerd:

  • Inxicatie (ernstige vergiftiging) ​Het weefsel van het dode embryo begint uit te breken, en vervalproducten worden onmiddellijk in het bloed van een vrouw geabsorbeerd.
  • Verstoring van de bloedinname.
  • Ontsteking van baarmoeder en nabijgelegen orgels. Sterke ontsteking zal leiden tot onvruchtbaarheid, en als sepsis (purulente infectie) begint, zal de baarmoeder moeten worden verwijderd.

Bij het bevestigen van de diagnose, moet u een behandelingskuur ondergaan om de meting zwangerschap te elimineren en de diagnose te ondergaan om de oorzaken van pathologie te identificeren - het zal in de toekomst veilig zijn van het recidief.

Hoe een frisbare zwangerschap te behandelen

Vanwege de moeilijkste complicaties wordt een medische onderbreking van de zwangerschap getoond in de diagnose van een bevroren zwangerschap. Behandeling is strikt individueel. Het hangt af van de eigenaardigheden van de zwangerschap en het lichaam van een vrouw. De volgende opties zijn mogelijk:

  • In termen van maximaal 6 weken wordt uitgevoerd Vacuüm abortus - vacuüm aspiratie ​Deze kleinhandelsstechniek is noodzakelijk als de zwangerschap al lang bevroe en sommige processen al zijn begonnen. Een fruit ei wordt gezogen door een speciaal apparaat. Het is ook een kleinhandelende procedure. Het wordt uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie.
  • Als de term is groot, wordt de procedure uitgevoerd Paging van de baarmoeder ​Dit is eigenlijk een echte chirurgische abortus.
  • Soms, als er tekenen zijn van een startende miskraam, is de arts aanstaande tactieken van toepassing in de spontane abortus.

Nadat de extractie van het embryo een verloop van antibiotica heeft toegewezen voor de preventie van endometritis en chorionenionitis. Na 1-2 weken moet een vrouw een ultrasound onderzoek ondergaan om ervoor te zorgen dat de baarmoeder wordt gewist en gezond, postoperatief herstel succesvol is.

Het geëxtraheerde embryo wordt noodzakelijkerwijs verzonden naar histologie. Een extra genetische studie van zijn weefsels wordt uitgevoerd als er verdenking is van chromosomale pathologie.

Hoe een bevroren zwangerschap te laten herhaald worden?

Om de redenen voor fracturen en voorkomen dat het mogelijk is om beide partners te herhalen, is het noodzakelijk om een ​​enquête te ondergaan. Echtgenoten worden toegewezen:

  • Tests voor schildklierhormonen en geslachtshormonen;
  • enquête over alle seksuele infecties;
  • Onderzoek bij onderhandelingsinfectie.

Bovendien wordt een vrouw een ultrasone studie gehouden van de kleine bekkenorganen, de bloedtest wordt genomen om aangedreven te worden en op antilichamen tot zijn eigen fosfolipiden.

Elke behandeling en preventie zal direct afhankelijk zijn van de gevonden reden. Als de resultaten van de tests normaal zijn, is de behandeling helemaal niet vereist: hoogstwaarschijnlijk de pathologie van genetische aandoeningen veroorzaakt.

Om herhaling van de situatie te voorkomen, benoemt de arts een vrouwelijke anticonceptie en evenwichtige voeding met multivitaminen. Dit zal het lichaam niet alleen versterken, maar zal zich voorbereiden op toekomstige zwangerschap. Daaropvolgende conceptie wordt aanbevolen om minimaal zes maanden te plannen. Voorspelling na bevroren zwangerschap, als de reden werd gevonden en geëlimineerd, positief. De waarschijnlijkheid van herhaling van de situatie is minder dan 10%.

Als u een fout hebt gevonden, selecteert u het tekstfragment en klikt u CTRL + ENTER.

Delen Links:

Publicatie datum 8 mei 2019. Bijgewerkt 4 oktober 2019.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van de ziekte

Meten (onverdeelde) zwangerschap - Dit is de beëindiging van de ontwikkeling van het fruitei, de dood van het embryo of foetus-intrauterine, geassocieerd met een schending van de normale verloop van zwangerschap. Het is een van de soorten reproductieve verliezen, die vaak eindigt spontane miskraam - Verlies van de foetus tot 22 weken van de zwangerschap wanneer zijn gewicht tot 500 g is.

Stadia van zwangerschap

Voor talloze redenen kan zwangerschap een ongunstig resultaat hebben van een absoluut gezonde vrouw. Dus eindigt ongeveer 20% van de klinisch bevestigde zwangerschappen het foetale verlies.

Ongeveer 80% van de mislukking gebeuren af ​​en toe op 12 weken of eerder. Onder alle vroege miskraam wordt een derde van de zwangerschappen onderbroken tot 8 weken vanwege het ontbreken van embryo in een fruine ei (anambrium). [een] [2]

Tot op heden worden vier groepen redenen onderscheiden, die tot een bevroren zwangerschap leiden:

  • misvormen van genitale organen;
  • Chromosomale en genetische mutaties van het embryo - de belangrijkste oorzaken van bevroren zwangerschap, ze worden gedetecteerd in 80% van de gevallen van bevroren zwangerschappen; [een] [2]
  • De pathologie van het endometrium (interne slijmvlies van de baarmoederholte), waaronder het geen normale zwangerschap kan bieden;
  • Veranderingen in het bloedverwerkingssysteem - erfelijk trombofilie en antiphosfolipid-syndroom.

Anatomische aandoeningen, infecties, endocriene ziekten, evenals toxisch, immunologische en andere factoren kunnen verschillende redenen worden voor vroege miskraam. [een]

Detectie van de oorzaak van bevroren zwangerschap maakt het mogelijk om zijn heropvang uit te sluiten. Als, bij het onderzoeken van de echtgenoten, het niet mogelijk was om de oorzaak van deze pathologie vast te stellen, dan is met succes daaropvolgende zwangerschap slechts toegestaan ​​in 65% van de gevallen. [een] [vijf]

De risicofactoren van bevroren zwangerschap omvatten:

  • Leeftijd: de oudere moeder, hoe hoger de kans op een miskraam (om 20-30 jaar, het risico op het meten van de zwangerschap is 9-17%, op 40 jaar - 40%, op 45 jaar oud - 80%);
  • consumptie van alcohol (matig), evenals cocaïne;
  • overtollige cafeïneverbruik (4-5 kopjes koffie of meer dan 100 mg cafeïne per dag);
  • roken (meer dan 10 sigaretten per dag);
  • Chronische moedersziekten: schildklierpathologie, antiphosfolipid-syndroom, trombofilie, diabetes mellitus, en misschien, mogelijk, mogelijk polycystisch eierstoksyndroom;
  • Moeder's infectieuze ziekten: chlamydia, ureapasmose, syfilis, toxoplasmose of mycoplasmose;
  • Gebruik van drugs: methotrexaat, itraconazol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, retinoïden (vitamine A), Paroketin en Venlafaxin;
  • obesitas;
  • Ondeugden van de ontwikkeling en ziekte van de genitale organen van de moeder: de verwondingen van de baarmoederhals, het miooma van de baarmoeder, intrauterine past, aangeboren anomalieën van de baarmoeder;
  • Inxicatie en schadelijke productiefactoren: ioniserende straling (ultraviolet), pesticiden, inhalatie van gassen die in anesthesie worden gebruikt;
  • verhoogde temperatuur (meer dan 38 ° C);
  • Foliumzuurfalen: kan leiden tot een bevroren zwangerschap gedurende 6-12 weken vanwege de vorming van anomale karyotype (chromosomale set) van de foetus. [een] [vier] [vijf] [8]

Soms zijn er gevallen waarin de patiënten twee afleveringen van angst zwangerschap of zijn spontane onderbreking hebben voor een periode van maximaal 12 weken. In dergelijke gevallen is het gebruikelijk om over te praten bekend vroeg verlies van zwangerschap .[een] [2]

Het risico van opnieuw bevroren zwangerschap is afhankelijk van het aantal vergelijkbare voorgaande gevallen: met de enige spontane miskraam, is het risico van daaropvolgende 18-20%, op twee - 30%, op drie - 43%. Het risico van onontwikkelde zwangerschap bij vrouwen, waarvan de vorige zwangerschap eindigde met de bevalling, is 5%. [een]

Waarschuwing

Wanneer u vergelijkbare symptomen vindt, raadpleeg dan uw arts. Niet zelfmedicaat - het is gevaarlijk voor uw gezondheid!

Symptomen van bevroren zwangerschap

Veel vaak wordt de eerste klacht bij de onontwikkelde zwangerschap bloedafvoer van sekskanaal, in verband met welke vrouwen en naar de dokter wenden.

Over het algemeen kan een verscheidenheid aan symptomen verschijnen bij het meten van de zwangerschap. Ze zijn afhankelijk van de periode waarop de intrauterine foetale dood (embryo) is opgetreden of de ontwikkeling van een foetaal ei stopte.

Indien de zwangerschap in de eerste 12 weken stopt in de ontwikkeling, houdt de baarmoeder vast om te stijgen in zwangere, de misselijkheid, braken en overvloedige speekselvloed, die kenmerkend zijn voor normaal vloeiende zwangerschap kan verdwijnen. Wanneer het dode fruit langer dan drie weken in de baarmoeder is, hebben sommige vrouwen een veel voorkomende zwakte, duizeligheid en verhoogde lichaamstemperatuur.

Toch, bij het meten van de zwangerschap in termen van 12 weken, kunnen er geen symptomen zijn, dat wil zeggen, een vrouw mag niet vermoeden dat zwangerschap niet met zich ontwikkelt. In dergelijke gevallen wordt de diagnose vastgesteld met de volgende inspectie van de arts en de echografie van een klein bekken.

Voor een bevroren zwangerschap na 18-20 weken kan het gebrek aan foetale bewegingen duiden tijdens de verwachte periode of de stopzetting van de gestempelde bewegingen. Na 3-6 dagen na het stoppen van de ontwikkeling van de zwangerschap, verdwijnt de borstbelasting, het kan afnemen in het bedrag, evenals het uiterlijk van melk.

Wanneer de foetale dood op de 25e week van de zwangerschap en later, worden de zuivelklieren geladen, wordt een colostrum onderscheiden. Na 2-6 weken na de stopzetting van de ontwikkeling van de zwangerschap klagen vrouwen over het trekken van pijnen aan de onderkant van de buik, bloedselecties van het geslachtssport kunnen voorkomen en miscarrieren. [een] [3] [vijf] [8] Dergelijke situaties vereisen een inpatiënte behandeling om bloedende en purulente septische complicaties te voorkomen.

Pathogenese van bevroren zwangerschap

Er is geen enkel mechanisme voor het optreden van bevroren zwangerschap, omdat elke oorzaak van de foetale dood zijn eigen kenmerken van pathogenese heeft.

Schending van genitale anatomie

Er zijn twee soorten anomalieën voor sekstacties:

  1. Aangeboren (gedetecteerd in 10-25% van de vrouwen met een vroeg verdwijnen van de zwangerschap):
  2. volledig verdubbeling van de baarmoeder;
  3. enkele, twin of saddot baarmoeder;
  4. Complete en onvolledige intrauterine-partitie.
  5. Verworven.
  6. Het gebrek aan cervix en de karakter van de baarmoeder;
  7. Submucoze (submucous) miooma;
  8. Intrauterine Snikken (Ashderman-syndroom wordt waargenomen bij 12-15% van de patiënten met de gebruikelijke niet-eigenaardigheid van zwangerschap en in 30-33% met mislukte pogingen van Eco).
Congenitale anomalieën van de baarmoeder

Met aangeboren afwijkingen De ontwikkeling van de baarmoeder vaker een onderbreking van de zwangerschap in de late termen en vroegtijdige geboorten, en ook zijn er vroege verlies van zwangerschap bij de rangschikking van een fruitei op een intrauterine-partitie of in de buurt van submucosemioom. [een] [2] [3] [vijf] [10]

Met zulke Verworven anomalie Als Ashecherman's syndroom, SIMECHIA (spikes) dekken of gedeeltelijk de baarmoederholte. Meestal ontstaan ​​ze als gevolg van het voorgaande schrapen van de uterine mucosa en / of als gevolg van bevroren zwangerschap. Dus, na overdracht van een intra-onderneming, is het risico op syndroom 16%, en na drie of meer schrapen - 32 en meer%. [een] [2] [3] [vijf]

Met een van deze anatomische afwijkingen stopt de zwangerschap in ontwikkeling als gevolg van de niet-succesvolle bevestiging van het foetalei (bijvoorbeeld naast een myomateus knooppunt of een intrauterine septum), onvoldoende bloedtoevoer naar endometriale en chronische endometritis. [een] [2] [3] [vijf]

Genetische en chromosomale embryo-anomalieën

Dergelijke pathologieën zijn de belangrijkste oorzaak van bevroren zwangerschap in de vroege voorwaarden. [vier] [10]

Normaal gesproken hebben menselijke cellen 46 chromosomen, dat wil zeggen, 22 paar autosomen die in de kern van elke cel zijn. Met de verandering in hun hoeveelheid of kwaliteit, komen verschillende chromosomale "uitsplitsingen" op.

Hoe ouder de moeder wordt, hoe hoger het risico van veranderingen in de chromosomale ingesteld in het embryo, waarin het aantal chromosomen ophoudt meervoudig te zijn. [vier] [10] Dergelijke anomalieën omvatten trisomie - ziekten geassocieerd met de aanwezigheid van drie homologe chromosomen in plaats van twee:

  • Down-syndroom - de pathologie van het 21e chromosoom;
  • Pataau-syndroom - Pathologie van het 13e chromosoom;
  • Edwards-syndroom - de pathologie van het 18e chromosoom.
Verken 21 Chromosoom met Down Syndrome

Het fruit met een van deze overtredingen kan nog steeds levensvatbaar worden, maar in het geval van andere trisomie-opties kan alles de dood van een embryo beëindigen in de vorm van een bevroren zwangerschap. [een] [vier] [vijf] [10]

Structurele en functionele stoornissen van endometrie

Endometrial pathologieën zijn belangrijke factoren van onvruchtbaarheid en vroege zwangerschapsverlies. Ze kunnen worden geassocieerd met endocrinologische problemen, infectieuze ziekten en auto-immuunziekten.

Endometriale aandoeningen die redenen worden van onderontwikkelde zwangerschap omvatten:

  • atrofie (onvoldoende rijping) endometrium in de periovulatte-periode (drie dagen voor en na bevruchting);
  • chronische auto-immuun-endometritis;
  • Syndroom van de endometriale regenerator en plastic falen.

Dun endometrium , d.w.z. de atrofie is een gevolg van hormonale onbalans, chronische infecties en eerder overgedragen operaties. [3] [vijf] [8]

Chronische endometritis - Dit is een reeks veranderingen in een inflammatoire endometriaal. Het is gebaseerd op de pathogenese, ligt schade aan het endometrium, met de daaropvolgende schending van de normale cyclische transformatie en het verminderen van de receptie van het weefsel (het vermogen om de ingebedde kiem), resulterend in een zwangerschapsverlies. Deze ziekte kan optreden als gevolg van bacteriën, virussen en immunologische processen, en agenten zoals chlamydia, stafylococci, herpes en andere zijn in staat om het te ondersteunen. [een] [2] [8]

Veranderingen in een streamingbloedsysteem

Een bevroren zwangerschap kan ontstaan ​​als gevolg van immuunschendingen. Deze omvatten antifosfolipid-syndroom, waarin de bloedinname is verhoogd.

Antifosfolipid-antilichamen worden gevonden in het bloed in bijna de helft van de patiënten met bevroren zwangerschap, en bij gezonde vrouwen in minder dan 4% van de gevallen.

De oorzaken van dit syndroom zijn niet volledig bekend. Er is een veronderstelling dat de concentratie van antiphosfolipide antilichamen tegen de achtergrond van infectieziekten kan toenemen. Er wordt ook aangenomen dat het optreden van het syndroom wordt beïnvloed door genetische aanleg. [3] [vijf] [8] [10]

Polymorfisme van hemostasis-genen

Het risico op het meten van de zwangerschap is ook gebonden door polymorfisme van hemostase-genen. Mutaties van het G20210A-protrombine-gen, Leiden-factor, evenals de congenitale tekortkoming van eiwit C / S en de antitrombine verhogen maximaal de waarschijnlijkheid van bloedstolsels en daaropvolgende trombo-embolie. Dientengevolge stijgt zwangere vrouwen het risico op trombo-embolie en onderontwikkelde zwangerschap.

Het polymorfisme van MTHFR-genen veroorzaakt ook trombotische complicaties en kan leiden tot insufficiëntie van foliumzuur in serum en erythrocyten, die niet wordt opgenomen na toelating tot voedsel. Foliumzuurgebrek verstoort de ontwikkeling van de buitenste schaal van het embryo, placenta en zwangerschap als geheel, wat leidt tot bevroren zwangerschap, ondraaglijk van de foetus en placenta-insufficiëntie.

Indeling en fase van de ontwikkeling van bevroren zwangerschap

Volgens de echografie van een klein bekken - de belangrijkste methode om een ​​bevroren zwangerschap te diagnosticeren - toewijzen van twee soorten deze pathologie:

  • Anambium is het gebrek aan embryo in een fruitei.
  • De dood van het embryo of foetus (mislukte miskraam) stopt de ontwikkeling van de foetus in zijn oorspronkelijke normale vorming.

Het embryo in het fruitei kan in twee gevallen afwezig zijn: toen het oorspronkelijk werd gevormd of gestopt met het ontwikkelen van de vijfde week van de zwangerschap of eerder. In gevallen waarin, volgens de resultaten van de echografie, het embryo in het foetalei niet kan worden gedetecteerd, naast bevroren zwangerschap, is het ook de moeite waard door de vroege looptijd van de ontwikkeling van zwangerschap te veronderstellen. [2]

Gebrek aan embryo in een fruit ei

Met de dood van het embryo op de vroege periode van zwangerschap, volgens de resultaten van de echografie, is het mogelijk om zijn vernietigde delen of koppeling te detecteren. Wanneer foetale wijze in late datums bij het uitvoeren van een echografie, kan het embryo niet worden gedetecteerd, aangezien de structuur is verdeeld.

Het is ook vermeldenswaard dat in de meeste gevallen de dreiging van onderbreking van zwangerschap of miskraam in de vroege deadlines plaatsvindt na de dood van het embryo.

Complicaties van bevroren zwangerschap

De meest voorkomende complicaties van onderontwikkelde zwangerschap:

  • Endometrite (ontsteking van de baarmoeder);
  • Beuterbloeding.

Deze schendingen ontstaan ​​als het fruitei de vrouw niet uit de baarmoeder verwijdert.

De belangrijkste pathogenen van de endometritis zijn:

  • Enterobacteria - darmstaf (in de meeste gevallen);
  • Gram-positieve bacteriën - Streptococci-groepen B, Enterococci, Golden Staphylococcus en anderen;
  • Ongebruikelijke anaerobes - bacteroïden, peptococci en peptopulatie. [een] [3] [vier] [vijf] [8]
Endometritis

Afhankelijk van de extensiteit van infectie van de baarmoeder, worden drie stadia van ontwikkeling van de endometritis onderscheiden:

  1. De verspreiding van infectie is de penetratie van infectie in een fruitei en een decidueel (druppel) slijmvlies van de baarmoeder, dat plaatsvindt na de implantatie van het embryo.
  2. Gecompliceerde infectie - infectie gaat verder dan de baarmoederholte, maar het gaat niet verder dan de grenzen van een klein bekken, dat wil zeggen, diepe lagen van endometrium, de spieren van de baarmoeder, zijn aderen en pijpen, evenals de eierstokken, het incompact Fiber en de Pyshino.
  3. Gegeneraliseerde infectie - Infectie strekt zich verder dan het lage bekken, wat resulteert in een gemorste peritoniet, sepsis en zelfs septische shock. [een] [vier] [vijf] [6] [7]

De intensiteit van baarmoederbloeding kan anders zijn. De acties van de dokter zijn hiervan afhankelijk van: hoe sterker het bloeden, hoe agressiever er een doktersinterventie zou moeten zijn, die snel het bloeden moet stoppen en het bloedverlies vult. [een] [2] [3]

Diagnose van bevroren zwangerschap

De hoofdmethode voor het identificeren van bevroren zwangerschap is de transvaginale echografie - de introductie van een speciale sensor door de vagina naar de baarmoederholte voor een meer gedetailleerde schatting van zijn toestand.

De aanwezigheid van bevroren zwangerschap geeft de volgende tekens aan:

  • Foetale CRT (de grootte van het embryo van het testikel naar het heiligbeen) van 7 mm en meer, geen hartslag.
  • De aanwezigheid van een fruitei met een diameter van 25 mm en meer zonder embryo.
  • Het ontbreken van een embryo met een hartslag twee weken na de vorige echografie, werd een fruitei onthuld zonder een gele tas, die meestal in het embryo verschijnt in de vroege zwangerschap.
  • De afwezigheid van een embryo met een hartslag na 11 dagen nadat een fruit ei werd ontdekt met een gele tas op de vorige echografie.

Met deze studie kun je ook andere pathologische opties diagnosticeren voor zwangerschappen die in de vroege stadia ontstaan, bijvoorbeeld:

Vooruitzichten voor de ontwikkeling van de vroege zwangerschap, evenals behandelingstactieken maken het mogelijk om de echografie te bepalen met een dynamische meting van het niveau van P-HCG (chronische gonadotropin) in het bloed. [vier] [vijf] [7] [negen] Normaal gesproken, met een haalbare zwangerschap van de baarmoeder, is er maximaal 6-7 weken een verdubbeling van β-HCG om de twee dagen. [vijf]

Enquêtes zwanger na het vorige geval van bevroren zwangerschap :

  • Genetisch onderzoek wordt aanbevolen voor het herhalen van gevallen van onderontwikkelde zwangerschap, evenals als ouders ouder dan 35 jaar. Verken het karyotype van het fruitei en de ouders zelf. Bij ernstige chromosomale pathologieën wordt ECO aanbevolen met behulp van donormateriaal.
  • Echografie, hysteroscopie (inspectie met behulp van optische instrumenten) en hysterosalpingografie (met behulp van röntgen- en contrastmiddelen) - Sta u in staat om de aanwezigheid van anatomische pathologieën vast te stellen. Wanneer ze worden gedetecteerd, wordt de chirurgische behandeling voorgeschreven.
  • Studie van het niveau van genitale hormonen in het bloed.
  • HLA-typing, analyse van het niveau van antispermale antilichamen, evenals de detectie van het antiphosfolipid-syndroom.

Het zoeken naar trombofilic wordt alleen getoond in de aanwezigheid van trombotische ziekten in de geschiedenis van de patiënt of de naaste verwanten. [3] [vier] [vier] [6] [7]

Behandeling van bevroren zwangerschap

De mainstreaming-tactieken van vrouwen in de vroege zwangerschap hangt af van symptomen en onderzoeksgegevens.

Met dubieuze resultaten van de echografie en verdenking van een frasonale zwangerschap moeten vasthouden Aanstaande tactieken : Dynamische observatie van de toestand van de patiënt met re-ultrasound. [een] [vier] [vijf] [6] [7]

In het geval van bloeden van sekskanaal wordt de behandeling uitgevoerd onder een gynaecologisch ziekenhuis. De patiënt wordt noodzakelijkerwijs gemeld over de hoge frequentie van de chromosomale pathologie van de foetus bij het meten van de zwangerschap, het verduidelijkt de behoefte aan aanstaande tactieken en ongewenst om drugsbehandeling te voeren met dubieuze gegevens echografie. [een] [vier] [vijf] [6] [7]

Als de bevroren zwangerschap werd bevestigd, vervolgens getoond Medische afronding van zwangerschap - gebruik van geneesmiddelen om de inhoud van de baarmoederholte te expuleren. Deze methode is een alternatief voor chirurgische behandeling van bevroren zwangerschap. [vier] [vijf] [6] [7] [10] Op dit moment kiest ongeveer 20% van de vrouwen precies medicamenteuze behandeling, omdat ze het gebruik van anesthesie willen vermijden. [vier] [negen] [10]

Chirurgie Zwangerschap meten is een betrouwbare methode waarmee u de inhoud van de baarmoeder kunt verwijderen. De operatie wordt getoond in gelijktijdige ernstige bloedarmoede, lange bloeding, enz. De meeste patiënten nemen hun toevlucht tot chirurgische interferentie, omdat het snel de onontwikkelde zwangerschap voltooit.

De minst traumatische werking voor zuivering van de baarmoederholte is een vacuümaspiratie. Het kan worden uitgevoerd in poliklinische omstandigheden onder lokale anesthesie. Het is traumatischer om de baarmoeder te zuiveren met behulp van een curette (chirurgische lepel), ook anesthesie nodig. [een] [2]

Zuivering van de holte van de baarmoeder

Aangezien de vroegere zwangerschap bij de meeste patiënten wordt gecombineerd met chronische endometritis, is het volgende noodzakelijk na de operatie:

  • Endometritis behandeling;
  • herstel van de kenmerken van het endometrium;
  • Voorbereiding voor de volgende zwangerschap. [een] [2] [3] [vijf]

Behandeling van chronische endometritis en rehabilitatie van endometriaal omvat anti-inflammatoire therapie, correctie van immuunstoornissen en microbiocenose-normalisatie.

Het doel van antibiotica aan patiënten met bevroren zwangerschap wordt alleen getoond met een bewezen infectieus proces. [vier] [vijf] [6] [7]

Hormonotherapie speelt een speciale rol bij de rehabilitatie van endometrial. Hiermee kunt u de structuur en de afscheidingsfunctie van het uterine-slijmvlies herstellen. Voor dit doel worden orale-anticonceptiva gebruikt - gecombineerde oestrogeen-gestagenten of progesteronpreparaten gedurende 3-6 maanden.

Bij de voorbereiding op de volgende zwangerschap, getoond:

  • Behandeling van diabetes, arteriële hypertensie, hypothyreoïdie, antiphosfolipid-syndroom, systemische rode lupus, nierziekte en urinewegen (bij het identificeren);
  • correctie van vaginale microbiocenose (indien nodig);
  • eliminatie van constipatie en disknesie van de darmen;
  • het verwijderen van alcohol, nicotine en verdovende afhankelijkheid (indien aanwezig);
  • Preventieve ontvangst 400 μg foliumzuur per dag gedurende 2-4 maanden vóór de geplande zwangerschap, evenals het gebruik van vitamines van B6- en B12-groepen, vitaminen E en D, ijzer, calcium en jodium. [een] [2] [3] [vijf]

Voorspelling. Preventie

Voorspelling wanneer de volgende zwangerschap meestal gunstig is. Na de eerste bevroren zwangerschap neemt het risico op het verlies van de volgende foetus toe tot 18-20%.

In het geval van twee gevallen van onontwikkelde zwangerschap op een rij, wordt een onderzoek aanbevolen voor het vaststellen van de oorzaken van niet-vertrek van een getrouwd stel. [een] [2] [3] [vijf]

Plan de volgende zwangerschap nadat de foetale foetaal volgt, niet eerder dan zes maanden later, is het noodzakelijk om een ​​voorlopig onderzoek te ondergaan.

Specifieke preventiemethoden, helaas nee. Om het risico op bevroren zwangerschap echter te verminderen, moet u omgaan met de behandeling van reeds bestaande ziekten.

Herhaalde bevroren zwangerschap

Herhaalbare zwangerschap kan zich manifesteren, maar alleen in sommige gevallen. Dus volgens buitenlandse studies vindt een dergelijk fenomeen plaats en niet alleen voor de eerste keer, maar ook in de tweede en in de derde.

Abortus draagt ​​een grote bedreiging. Dus als er een spontane abortus was, is het risico op zijn uiterlijk 8% voor de tweede keer. Als het gaat om de derde bevroren zwangerschap of zelfs de vierde, neemt dit cijfer aanzienlijk toe en varieert in 40-60%. Het feit is dat zo'n fenomeen dat in de vroege stadia ontstond, niet vatbaar is voor elke behandeling. In dit geval wordt het verwezen vanwege de chromosomale anomalie.

Als de oorzaak van dit genetische pathologie van ouders was. Het kan bijvoorbeeld een overtreding zijn van het bloedcoaguleringssysteem, het is mogelijk om een ​​soort preventie te hebben. Tactieken van de behandeling worden geselecteerd in een puur individuele volgorde. Omdat het zonder een raadpleging van medische genetica niet mogelijk is om het probleem op te lossen. Een bevroren zwangerschap kan worden uitgesloten als we beginnen met het plannen van de conceptie is nog lang voordat het proces zelf is.

Het meten van de tweede zwangerschap

Familie tweede zwangerschap is vrij zeldzaam. Daarom moeten de toekomstige moeders bij deze gelegenheid zich niet zorgen maken. Maar voordat u volledig kalmeert, is het noodzakelijk om te gaan met de oorzaak van de eerste bevroren zwangerschap. Als dit allemaal op het genetische niveau plaatsvond, moet u de tweede conceptie niet plannen zonder de deelname van de arts.

In het algemeen ontstaat de tweede bevroren zwangerschap zelden, het percentage is slechts 8%. Er zijn geen speciale gelegenheden voor ervaringen, maar tegelijkertijd moet je jezelf volgen en regelmatig je arts raadplegen.

Elke daaropvolgende bevroren zwangerschap behoort tot de anomalie. Voor de eerste keer kan dit een aantal redenen optreden, waarvan de belangrijkste infectieziekten en genetische aanleg zijn. In het eerste geval is het noodzakelijk om uw eigen gezondheid zorgvuldig te volgen, in de tweede staat onder constant toezicht.

Het risico van zijn ontwikkeling wordt aanzienlijk verhoogd met elke volgende tijd.

Derde bevroren zwangerschap

De derde fantastische zwangerschap is geen bijzonder veel veelvoudig fenomeen, maar ondanks dit het risico van zijn ontwikkeling ontstaat meerdere keren.

De eerste bevroren zwangerschap treedt op tegen de achtergrond van infectieziekten, genetische aanleg en andere factoren. De tweede en daaropvolgende op de achtergrond van eerder uitgestelde pathologie. Dat is de reden waarom het tijdens de zwangerschapsplanning nodig is om een ​​enquête te ondergaan.

Natuurlijk zal het dit niet redden van infectieziekten. Maar het is vermeldenswaard dat een bevroren zwangerschap plaatsvindt tegen de achtergrond van diabetes en problemen met schildklier. Als een vrouw met dergelijke problemen compleet begint, plan een zwangerschap, samen met een ervaren arts, dan zal er niets vreselijks gebeuren.

De derde fantastische zwangerschap vindt plaats in 40% van de gevallen. De percentage verhouding is vrij groot. Omdat het gaat om mooie "zware" afwijkingen in het lichaam van een vrouw. Als de toekomstige moeder zo'n trieste ervaring al heeft tegengekomen, wordt het onafhankelijk van plan de volgende zwangerschap niet aan te bevelen.

Zwangerschap meten na 40 jaar

Familie zwangerschap na 40 jaar is vrij gebruikelijk. Waarom gaat het aan en waar is het bij elkaar verbonden? Het feit is dat het lichaam op die leeftijd niet langer in staat is om een ​​kind te verduren.

Dit betekent niet dat het noodzakelijk is om onmiddellijk zo'n gedachte uit te sluiten. Zwangerschap op deze leeftijd is een nogal gecompliceerd proces. Iemand mag geen gelukkige moeder worden, iemand bereikt het gemakkelijk. Zwangerschap op deze leeftijd is praktisch niet anders dan de vruchtbaarheidsperiode. Heb gewoon meer nodig onder toezicht van de behandelend arts.

Gedurende deze periode wordt vaak een bevroren zwangerschap gevonden. Het is te wijten aan het feit dat het lichaam van de vrouw moeilijk is om dit proces aan te kunnen. Je moet niet in paniek raken, alles is niet echt zo slecht.

Wat te doen een vrouw om dit fenomeen te vermijden? Alles is eenvoudig, u moet uw arts en op zijn aanbevelingen raadplegen om te doen. Het is belangrijk om vaker te verschijnen op inspecties en is voortdurend onder toezicht.

Foutgevroren zwangerschap

Helaas wordt zo'n fenomeen vaak gevonden. Maar vaak door fouten van artsen. In dit geval is het niet de verantwoordelijkheid waard.

Tijdens de inspectie kunnen sommige wijzigingen worden opgemerkt. Dus de dokter hoort de hartslag niet of volgens voorlopige metingen om het feit te diagnosticeren dat het fruit niet ontwikkelt.

Wat te doen in dit geval? Val niet meteen in paniek, artsen, mensen. Soms gebeurt een foutieve bevroren zwangerschap. In dit geval wordt het aanbevolen om een ​​andere kliniek te bezoeken, om daar dezelfde inspectie te hebben doorgebracht. Het is mogelijk dat de fout net is gebeurd.

Uiteraard is een dergelijke samenvloeiing van de omstandigheden behoorlijk bederven zenuwen. Maar laat het beter zijn dan een vergissing dan de waarheid. Je kunt een paar inspecties in verschillende klinieken tegelijk uitgeven. Als alles bevestigt, hebben we het over deze pathologie. Wanneer in een andere kliniek de diagnose weerlegde, kunnen de ervaringen veilig worden weggegooid.

Voorwaarden van bevroren zwangerschap

In feite kan dergelijke pathologie op elk moment verschijnen. Het hangt allemaal af van de kenmerken van het lichaam van de vrouw en van zijn "ziekten".

Maar ondanks dit zijn er de meest voorkomende "data" van zijn uiterlijk. Dus meestal gebeurt de vervaging op een moment dat de vrucht het meest kwetsbaar is voor negatieve factoren. Dus, in het eerste trimester is het 3-4 en 8-11 weken. Tijdens deze periode begint de vruchten net zijn ontwikkeling. Het lichaam van de moeder kan het niet de nodige bescherming geven en beschermen tegen vele infecties.

Ook is een bevroren zwangerschap in staat zichzelf en 16-18 weken te beheren. Maar in dit geval is het risico niet zo geweldig. Het meest gevaarlijke wordt als rechtstreeks 8 weken beschouwd. Omdat er in deze periode een leging van de belangrijkste instanties van het kind is.

Daarom moet je op deze weken je eigen gezondheid zorgvuldig volgen.

Vertrouwde bron[26], [27], [28]

Добавить комментарий